药物相关分子检查与恶性肿瘤个体化疗刘宝瑞课件.pptVIP

医疗方面 1. 南京市临床重点学科 2. 中德肿瘤治疗中心 3. 肿瘤多学科会诊中心 4. 开展标准化治疗与基因指导下个体化治疗 5. 开展“热化疗”“聚焦超声治疗”“微波消融”治疗 6. 南京医学会肿瘤专业 主任委员单位 @欢迎来鼓楼医院进修临床肿瘤专业@ 科研教学 主编《恶性肿瘤精确诊断与治疗技术》2006出版 主编《现代肿瘤化疗手册》2000出版 三大研究方向---肿瘤靶向治疗新技术 ---基因指导下肿瘤个体化化疗新技术 ---抗肿瘤中药的筛选与机理研究 南京大学 南京医科大学 博士生培养单位 南京中医药大学 @欢迎来鼓楼医院攻读博士、硕士学位@ 消化系肿瘤： 基因指导下“个体化治疗”临床应用高级研讨会 肺癌： 基因指导下“个体化治疗”临床应用高级研讨会 规模：30人 时间：2006年12月 地点：南京大学附属鼓楼医院 网址： 第一：什么是“药物相关基因指导下个体化 疗” 第二：化疗药物与相关基因简介 第三： 肺癌的“药物相关基因指导下个体化 疗”临床研究 第四： 消化系肿瘤的“药物相关基因指导下个体化 疗”临床研究 第五： 南京大学临床肿瘤研究所的工作简介 药物基因组学：将全基因组技术（即基因表达数据）用于预测一个患病个体对一个/一组药物的敏感性或抵抗性。 减少药物积聚； 通过共扼结合去除药物毒性； 提高对铂类药物诱导产生的DNA加合物的耐受性； 提高DNA修复能力（DNA repair capacity）。 碱基切除修复（base excision repair, BER） DNA双链断裂修复 （DNA double strand break repair, DDSBR） 错配修复（mismatch repair, MMR） 核苷酸切除修复（nucleotide excision repair, NER） 核苷酸切除修复（nucleotide excision repair, NER） 铂类药物疗效相关基因(总结） ERCC1(excision repair cross - Complementing 1) ERCC1 mRNA水平与铂类的敏感性密切相关，可以当成铂类化疗效果的独立预测指标。 BRCA1(breast cancer 1) 参与DNA修复，与铂类药物及作用于微管蛋白药物敏感性密切相关 XRCC1 ( X-ray repair cross-complementing group 1) XRCC1基因第399位密码子由CGG CAG的变异可以导致编码的氨基酸由Arg Gln。变异型的DNA修复能力提高，对铂类敏感性下降。 XPD (xeroderma pigmentosum pomplementary group D) XPD基因第751位密码子由AAG CAG的变异导致氨基酸由Lys Gln。变异型的表型导致DNA修复能力的提高，铂类敏感性下降。 GSTP1 (Glutathione-S-transferase P1 ) GSTP1基因密码子105位缬氨酸(Val) 转变为异亮氨基酸(Ile) ，这一氨基酸的替换导致酶活性升高,铂类敏感性下降。 肺癌〔回顾性〕 〔前瞻性〕 1.欧美实验研究－铂类疗效与ERCC1mRNA 的表达水平相关 铂类疗效与ERCC1、XPD、XRCC1SNP相关 2.欧美临床研究－回顾性（ Massachusetts General Hospital）