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累积损伤疾病的原因及解释ppt课件
工具设计 1.保持手腕伸直 图 两种钳子的比较 扭动工具而不是手腕 五、累积损伤疾病的预防与工具设计 各种改善工具 工具设计 1.使组织压迫最小 2.减少手指的重复活动 图 工具的两种设计 尽量分散力量,使对血管和神经(如手掌)的压力降到最低,增大手和工具的接触面积是分散压力的一种方法 图 不同手指的操作 多个手指操作的控制器比只用拇指操作的控制器要好一些 黑板的改善 谢谢观赏! 祝老师,同学们中秋,国庆双节快乐! 制作者: 王龙 于学洋 2012.9.27 * * 這三個不良工作姿勢的案例, 主要問題發生在持續的彎腰工作或手部抬高操作, 長時間作業極易造成腰背部或肩部的肌肉骨骼病變. 其改善的方法其實只需透過簡單的工作檯面高度的調整來完成即可. 累计损伤疾病 的成因与探究改善 一、 累积损伤疾病及其原因 在长期从事某项作业时,不断重复某一作用姿势(施以相同的操纵力),往往会导致部分肌肉的损伤。 定义:累积损伤疾病( CTD Cumulative Trauma Disorders)是指由于不断重复使用身体某部位而引起的肌肉、骨骼的损伤。 表现:软组织、肌腱的损伤; 关节肿痛、肌肉酸痛 产生累积损伤疾病的原因 受力:必要条件 挤压使软组织、肌肉或关节的运动无法保持在舒适的状态 重复:更多的肌肉施力 肌肉收缩得更快、更频繁,引起组织的紧张 姿势:重要原因 作业姿势决定关节的位置 避免超负荷、操作关节不平衡、静态施力 休息:疲劳会增加软组织损伤的可能性 充分的休息可以使肌肉恢复自然状态 不良案例 二、 累积损伤疾病的生理物理原理 一、人体肌肉施力 静态施力:肌肉等长收缩 动态施力:施力与放松交替 推—拉力量极限 工人不受伤害情况下的最大力量支出 静态力量和疲劳 当工作负荷为最大肌力的8-10%时,可以 长时间工作,但以最大肌力工作时, 只能持续很短的时间; 时间 负荷 图 施力大小与持续时间的关系 力量与时间:反比 肌肉施力——扭力的三种不同姿势 身体直力,双手扭转。扭转长的把手时,男子的扭力为381±127牛顿;女子的扭力为200±78牛顿; 身体屈曲,双手扭转。男子的扭力为544±244牛顿;女子的扭力为267±138牛顿; 弯腰操作。男子的扭力为943±335牛顿;女子的扭力为416±196牛顿。 一、上肢系统 人体的上肢系统主要包括: 肩、大臂、小臂、腕、手和 骨、肌肉、腱、韧带、神经。 图 上肢骨的分布图 三、上肢的累积损伤疾病 上肢失调 左图 手的三个状态 右图 腕关节的运动 骨、肌肉、关节、肌腱和韧带构成了上肢的机体,它们互相配合完成特定的作业。 关节 骨 骨 肌肉 腱 韧带 图 骨骼、肌肉、关节、韧带、腱的关系图 四、手部的累积损伤疲劳 肌腱炎和腱鞘炎 图 手背的组织 图 手的结构 腕管综合症(Carpal Tunnel Syndrome) 也称作腕部通道症候群,是一种常见的手部神经损伤。 主要表现为正中神经分布部位出现感觉异常(主要是拇指,食指,中指掌侧),如手部麻木、灼痛、腕关节肿胀、手部动作不灵活甚至无力等。 常发生在电脑或者其他视屏岗位,这些岗位经常使用到键盘和鼠标,从而使手腕经常处于背屈状态,或者要频繁重复屈伸手腕。 女性的发病几率比男性高3倍,这是因为女性手腕管通常比男性小,腕部正中神经容易受到压迫。 图 腕部通道的图示 图 腕部活动造成的手部损伤 下图中阴影部分代表受腕管综合症影响的区域。 包括刺痛、麻木和疼痛。 手机肘 “手机肘”在医学上被称作“肘管综合征”。患“手机肘”的人大多是一些白领人士,每天接打手机、发送短信的时间超过四个小时。 据了解,“手机肘”早期表现为肘关节疲惫麻木、疼痛、胳膊有时抬不起来,因为接打手机时间太长,打电话时总把手臂圈起来,长期就会造成神经牵拉受损。症状较重者为持续性疼痛,手臂无力,甚至持物会掉落,在前臂旋转向前伸时,也常因疼痛而活动受限。 键盘腕 医学上称为“腕管综合征”。主要症状表现为手腕、拇指、食指及中指的麻木和疼痛,常感觉大拇指笨拙无力,拇指、食指、中指感觉迟钝和异常,而小指和无名指内半侧完全正常,如果让患者将两手搁在桌子上,前臂与桌面垂直,两手腕自然屈掌下垂,大约一分钟即可出现食指和中指的麻木。 主要原因是长期从事电脑打字工作敲击键盘所致。 常见案例: 键盘的改善 * * 這三個不良工作姿勢的案例, 主要問題發生在持續的彎腰工作或手部抬高操
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