第三章 小儿的一般护理PPT课件.ppt

* 第三章 小儿的一般护理 第一节 不同年龄阶段的小儿护理 一 、各年龄期小儿护理 （一）新生儿期的护理 新生儿的特点： 新生儿离开母体后经历巨大变化，但器官功能发育尚不完善，适应能力和抵抗力差。 婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以第1周最高，占新生儿死亡数的70％。 －新生儿的保健重点在生后1周内。 （一）新生儿期的护理 护理内容： 家庭访视 观察小儿面色、呼吸、哭声、吸吮力和大小便等情况； 测量身长、体重和体温， 检查皮肤、粘膜和脐部，检查有无先天畸形， 预防保健指导： 1、保暖 室温22℃ ~24℃ ，湿度55%~65% 2、合理喂养 3、清洁卫生，预防疾病 洗手，防交叉感染，按时免疫接种，2W后补充VitD或鱼肝油。 4、日常护理 指导家长为婴儿沐浴。 介绍正确的眼睛、口腔粘膜、鼻腔、外耳道、臀部和脐部的护理方法。 低体重儿的护理要注意事先做好准备工作，集中进行各项护理，尽量少暴露婴儿。动作要轻柔、敏捷，避免使婴儿疲劳。 衣物使用棉布、样式简单、宽松 5 、早教 （二 ）婴儿期护理 护理内容： 1、合理喂养 4~6月提倡母乳喂养 4月后合理添加辅食 10~12月左右指导渐进的断奶 断奶时可能出现烦躁不安、易怒、失眠、啼哭等表现 2、日常护理 （1）清洁卫生：沐浴（小儿头部易形成鳞状污垢或痴皮，可涂油24小时后用肥皂和热水洗净），后可抚触。 （2）衣着 （3）睡眠：不拍不摇不抱，2个月的婴儿每日平均睡16～18小时，4个月15～16小时，9个月14～15 /小时，12个月13～14小时。平均夜间可睡10～12小时。 （4）牙齿：清洁 （5）户外活动 （6）大小便 3、防止意外 异物吸入、窒息、中毒、跌伤等 4、预防疾病和促进健康 预防接种 预防常见病：佝偻病、贫血、腹泻等 定期体检 5 、早教 （三） 幼儿期的护理 特点： 能独立行走，对危险的识别能力不足 ——意外伤害发生率增加 免疫功能不健全 ——感染性和传染性疾病发生率较高 （三） 幼儿期的护理 护理内容： 1、营养 2~2.5岁前，食物应细软碎烂 18月时出现生理性厌食：鼓励自己进食、不要惩罚小儿。 2、日常护理 衣着、睡眠、口腔保健 （三 ）幼儿期的护理 3、早教 培养良好的卫生和生活习惯 品德教育：爱劳动、互助、与人分享等 4、预防疾病和意外 异物吸入、烫伤、中毒等 5、防治常见的心理疾病 发脾气、违拗 由于幼儿独立性和自我控制感的发展，在某一时间他们会表现出极端的反抗行为。他们对家长提出的任何要求都回答“不” 解决违拗问题的好方法是避免让孩子有回答“不”的机会，例如家长不要问“你想吃饭吗？”。而应直接告诉小儿“坐到桌边来，现在该吃饭了”。同时，让孩子有选择的机会，以满足其自我控制的需求，例如：“该洗澡了，你想用红色的毛巾还是黄色的毛巾”等，孩子会做出选择，而不是反抗。 家长越强迫儿童服从命令，儿童越会表现出违拗行为。 两三岁幼儿的抗拒心理? 2、3岁的幼儿常常表现得任性和在精神上紧张不安。其实，早在1岁零3个月的时候，他们就已经开始有抵触情绪了。值得注意的是，幼儿在2岁以后脾气会更怪，小花招也会更多。 一位叫佩特尼亚(petunia)的小女孩在1岁时开始和爸爸妈妈作对。到了2岁半时，竟然和自己也过不去了。她常常绞尽脑汁地决心去做一件事，可是马上就会改变主意。她总是坚持按自己的意愿和方式做事。谁要是干涉她；她就异常气恼。甚至别人帮她收拾收拾东西也不行。 爸爸妈妈要理解幼儿? 既不要过多地干涉幼儿做什么，也不要催促他做什么。当幼儿特别想要自己脱衣服或者穿衣服时，家长就应该放手让他自己去穿；幼儿洗澡时，爸爸妈妈应该尽量让他有充足的时间在澡盆里玩耍；吃饭时，爸爸妈妈要让幼儿自己吃，而且不要催促他，吃饱以后就不要再让他留在饭桌旁了；到了该睡觉、该外出散步或者该回来的时候，都要让孩子按照大人的话去做。但是不能惹怒他，而要多说些有趣的事情来引逗他去按照大人的话去做。 （四） 学龄前期的护理 特点： 可塑性大——早期教育 易免疫性疾病，易发生各种意外 护理内容： 1. 营养：食物多样化 2.日常护理：自我照顾能力 3.早期教育：品德和智力发展 4.预防疾病和意外：1~2次体检/年，预防接种，防意外 5.防治常见的心理行为问题： 常见的心理行为问题 (1)吮拇指和咬指甲：嘴唇是婴儿最敏感的部位，吮手指是婴儿与生俱来的反应，它能带给孩子安全和满足感。4岁以后仍然吮手指而且较频繁时，可能影响牙齿、牙龈和下颌的发育。 (2)遗尿 (3)攻击性行为：在游戏