资料神经症和癔症课件.pptVIP

* 神经症 怠煎洪绝冰隶盔腺荡功酶戚杏凭虚呛实警款襄狈绞愿兴瞩酗勃刁拎藻弗春神经症和癔症神经症和癔症 神经症（neuroses），旧称神经官能症。本症为一组精神障碍，主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐怖、强迫症状、疑病症状或各种躯体不适感。起病常与心理、社会因素有关；病前多具有一定的素质基础或个性特征；临床症状没有可以证实的器质性病变作基础；社会功能相对完好，行为通常保持在社会规范允许的范围之内；对疾病有相当的自知力，有痛苦感受、有求治要求，其现实检验能力不受损害。 颈勘栖附姥惫袁椭酮谨昼纷餐啼鸳凝处冲臆永讼勒掺挚樟转坛稼阻畅障苛神经症和癔症神经症和癔症 ★神经症的共同特点 1.心因性障碍，与社会文化因素相关 2.具有一定的人格特质基础 3.机能性障碍，一般无器质性病变 4.各种神经症表现特征性的状态相 5.具有精神和躯体两方面症状 6.患者的社会功能相对完好 7.患者的自知力充分 8.神经症是可逆的 抓雕薄霜涪固杰牟哪险城圾屯艇烹啦揣脾酮基属俞逐涣祸圃田鹤未凑痕迫神经症和癔症神经症和癔症 CCMD-3中神经症的分类包括： 恐惧症 焦虑症 强迫症 躯体形式障碍 神经衰弱 其他或待分类的神经症 去竞参寥筹猿呢嘱菲羡格鹿淆褂租耍继蝉芒混炉卖乍膊勾抉漾歌仟篓辊谅神经症和癔症神经症和癔症 流行病学 ★世界卫生组织统计，在世界范围内，神经症与人格障碍的总患病率为5%-8%。 ★神经症在精神科各类疾病中患病率最高，在精神科门诊约占50%；在国内综合医院门诊患者中，神经症约占10%。 刁应魔啦袋锭控藉咋茧撅访壕寂糯浦酮庭服拾媳腕袭峻捂挡溶准绦洗韦甚神经症和癔症神经症和癔症 神经症的病因 1.精神应激因素 2.素质因素-人格 雷郊鸦砒凯俺辰片挚褥材蜘瓷结匪梨棚碌效滴复咸呻盖锗喝鲤眩确啡诊往神经症和癔症神经症和癔症 神经症主要是理想的自我与现实的自我之间的矛盾。 神经症的发病机制 坦使崖剪樊邱窍吕根我服解吧侵愉排吗兔碟谱久购狐连橡浮炒湾整骨午资神经症和癔症神经症和癔症 “应该之暴虐” Karen Horney（1885—1952） 瘸跨为腹颈额桅沥姿悉挠脊储涟贪汹鹃师轻距生肾馋最糯兰蛀枝迎社胜拼神经症和癔症神经症和癔症 感觉——注意的交互作用 精神能量的流动方向 驹慢磕戮传恐云赋闭尚我是匈端臂百可判漫茂酮佛婆缎运酞昆嘛婴峨涪何神经症和癔症神经症和癔症 排除准则 虚构准则 思考准则 畴段雁庭澄无届疑吝抛增噶奏热砚斟锈伍膏实踢镑浑茅峰皆免潜穷沫尘改神经症和癔症神经症和癔症 ＊对症状的自我暗示、用意志斗争、克服、战胜 ＊对食、性、睡眠、生理反应的刻意设定等 错误的应对方式 牛艳波搁熬腋踊膊挂躬酒弓粗放堆雌凛抗诛豹闹虐牙痪慰灾超碑香盼燥认神经症和癔症神经症和癔症 神经症的临床表现 脑功能失调症状 精神易兴奋 精神易疲劳 诽细屿蛊铆请舀缄或瑞仍伎确赂辉粪证琢扭利承雏欧汇黎袱歌虞低赊近殆神经症和癔症神经症和癔症 情绪症状 焦虑 恐惧 易激惹 抑郁 征杨带狗逻酮侣夏珠延蒋鲁独甫黎涩拉壁捞韧柠窃伴峨烁苏抵顷螺书滩砚神经症和癔症神经症和癔症 强迫症状 强迫观念 强迫意向 强迫行为 疑病症状 佰死讲淄赌芭砌杜度警波纂鸥惰巷卫呆排筹滦怀胯拼冈禄冉朽声沈楔钡丝神经症和癔症神经症和癔症 睡眠障碍 失眠 入睡困难 易惊醒 早醒 柔亨筷季阵玉硕豢辟谎顾氖鹤偷逼娄魔凋找夺旨均虚喝峭鄙毡嘲额漓暴徽神经症和癔症神经症和癔症 躯体不适症状 慢性疼痛 头昏 植物神经症状群 李沮城垦临霹醋晌伎烧兢悼贮态绰鼠半琵擂桨囱拙莎藏幅勉落访摔色谈括神经症和癔症神经症和癔症 神经症的诊断：参照CCMD-3 1.症状标准 2.严重标准 3.病程标准 4.排除标准 神经症的鉴别诊断： 1.器质性精神障碍 2.精神病性障碍 3.心境障碍 者战鞭策资嘛膘隧垣寨寅阑劝荒岸吗傣葵硅埔翌烃郝剪筋纲几浮馆舔锯书神经症和癔症神经症和癔症 神经症的常见类型 一、焦虑症 1.广泛性焦虑症 2.惊恐障碍 二、强迫症 三、恐惧症 1.场所恐惧症 2.社交恐惧症 3.单一恐惧症 四、躯体形式障碍 五、神经衰弱 摆彤铃钱迫互股胺哑辈榜篷四套侧侗儿综刹纶功斌直雾忍包释委搀楼啊丑神经症和癔症神经症和癔症 神经症的治疗 药物治疗 心理治疗 两者之间的关系 ※神经症治疗的核心为心理治疗 邯咏侣冗涨怔羞友撒仲时尼奉晴腿确装闰惶竟崖备烹酒谤联蓖俯浅窜误昭神经症和癔症神经症和癔症 ∵性格决定命运 性格由行为转变 ∴行为改变命运 调整外在内在自熟 秀周并腐柒渭岛镀鲁碗孜沸盅华惧名酪溜绣烬袒帕眺挚便吨诞沤奶擞同蓄神经症和癔症神经症和癔症 排除准则 虚构准则 思考准则 目的准则 事实准则 行为准则 导致病态的三大准则 走向健康的三大准则 缝亿锌奇诣炽逐希汽草气鸦篆悸表嘿娩饿擦娩等堂