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资料第十四章_ 眼的屈光与疗养及歪视弱视课件
第十四章 眼的屈光与调节及斜视、弱视
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主要内容
眼的屈光与调节
正视、屈光不正
老视
斜视
弱视
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目的要求
1.掌握眼正视、屈光不正与老视的定义。
2.了解眼屈光的定义、概念、意义和视功能的关系以及眼调节集合的生理功能。
3.掌握斜视的分类。
4.了解眼外肌的功能、名称及其神经支配。
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第一节 眼的屈光与调节
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一、眼的屈光和屈光力
光线由一种介质进入另一种不同折射率的介质时,会发生前进方向的改变,这种现象叫做光的折射。
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眼的屈光:当外界光线通过眼的光学系统时,在各界面发生偏折,能在视网膜上形成清晰的倒像,该现象称为屈光。
光线在界面的折射程度可用屈光力来表达。
屈光状态由光学系统屈光力和眼轴长度决定。
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眼的屈光系统
包括角膜、房水、晶体和玻璃体。
角膜与房水的屈光指数相近,二者可以看成为一个单球面折射的屈光体(角膜屈光系统)。
晶状体位于屈光指数相同的房水与玻璃体之间,为另一具有厚凸透镜折射作用的屈光体(晶状体屈光系统)。
因此可把眼的屈光系统看成包含两个屈光体,两者屈光力的组合就是整个眼的屈光力 。
拓展知识
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按照Gullsttand测定,眼球的光学常数如下:
角膜前面曲率半径7.8mm
角膜后面曲率半径6.8mm
角膜屈光指数1.376
角膜系统屈光力43.05
晶体前面曲率半径10mm
晶体后面曲率半径6.0mm
晶体皮质屈光指数1.386
晶体核屈光指数1.406
晶体系统屈光力19.11D
房水、玻璃体的屈光指数1.336
眼球总屈光力58.64D
拓展知识
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根据以上眼的光学常数,可以设计出和眼睛屈光力相似的模型眼(schematic eye),但是在临床上仍不适用。因此进一步将其简化为一简单的屈光系统,称为简化眼(reduced eye)
拓展知识
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Donder简化眼的光学常数
屈光指数1.33
角膜弯曲度5.0mm
前焦点在角膜前15.0mm
后焦点在角膜后20.0
屈光力66.67D
节点在视网膜前15.0mm
拓展知识
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简化眼
上:FF′前后主焦点,EE′两主点,NN′两节点
下:简化眼的基点,包括两个主焦点FF′,一个节 点N及代表EE′的平均数的角膜的屈光面
拓展知识
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视网膜像的形成
AB:目标 ab:视网膜上的像
N:节点 cd:简化眼的屈光
拓展知识
我们的眼睛看近处和看远处时都是这个样子吗?
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二、眼的调节与集合
一个正视眼,看远距离物体清楚。但如果屈光力不改变,自近距离(5米以内)物体发出的散开光线经眼屈折后,其焦点势必落在视网膜之后,此时视网膜上的影像即变模糊。
因此一个正视眼如欲看清近距离物体,就必须增加眼的屈光力,缩短焦距,使落在视网膜之后的焦点前移到视网膜上。
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