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腹 痛Abdominal Pain 牵涉痛的定义及临床意义是什么？ 腹痛的分类及常见原因有哪些？ 腹痛及常见腹痛疾病的临床特点有 哪些？ 胃肠内科 太京华 病变的性质可为器质性或功能性 临床上根据起病缓急、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛 病因-急性腹痛 腹腔器官急性炎症：急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎 空腔脏器阻塞或扩张：肠梗阻、肠套叠、胆道结石、 胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等 脏器扭转或破裂：肠扭转、肠绞窄、肠系膜或大网膜 扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂等 腹膜炎症：以胃肠穿孔多见，少部分为自发性腹膜炎 病因-急性腹痛 腹腔内血管阻塞：缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤和门静脉血栓形成等 腹壁疾病：腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹等 胸腔疾病所致的腹部牵涉性疼痛：肺炎、肺梗死、胸 膜炎、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、食管裂孔疝、 胸椎结核或肿瘤等 全身性疾病所致的腹痛：腹型过敏性紫癜、糖尿病酮 症酸中毒、尿毒症、铅中毒、血卟啉病等 病因-慢性腹痛 腹腔器官慢性炎症：反流性食管炎、慢性胃炎、十二指肠炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、Crohn病等 空腔脏器张力变化及消化道运动障碍：胃肠痉挛、扩 张或胃肠、胆道运动障碍等 胃、十二指肠溃疡 腹腔脏器扭转