子宫内膜癌 2885.pptVIP

2003-11-24 00’本科生 子宫内膜癌 子宫内膜癌 上海第二医科大学附属仁济医院妇产科 子宫内膜癌 子宫内膜癌（carcinoma of endometrium）又称子宫体癌（carcinoma of corpusuteri）,是指子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。 发病相关因素 与雌激素的关系 （1）内源性雌激素 1）来自卵巢分泌的雄激素 2）来自性腺外的雌激素 （2）外源性雌激素 发病相关因素 与子宫内膜增生过长的关系 囊腺增生过长关系不大，而与腺瘤型及不典型增生过长有关 体质因素： 肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产的妇女 绝经延迟 遗传因素 病 理 1．巨检 （1）弥漫型 （2）局限型 2．显微镜 介绍4种类型 （1）腺癌 国际妇产科协会(FIGO,1970)提出内膜癌组织学3级分类法： I级（高度分化癌）；II级(中度分化癌)；III级（低度分化或未分化癌） （2）腺角化癌 （3）腺鳞癌 （4）透明细胞癌 转移途径 ? 直接蔓延 淋巴转移 血行转移 临床分期 临床表现 1．症状 极早期无明显症状 （1）阴道流血 （2）阴道排液 （3）疼痛 （4）全身症状 2．体征 诊 断 1．病史 2．临床表现 3．分段刮宫 4．其他辅助诊断方法 （