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第五节 沟通理论 案例 姜某，女，45岁，已婚，机关干部，近日因大便带血食欲差入院，两周内体重减轻6公斤，经医生确诊为直肠癌。医生建议尽早实施手术治疗，姜女士非常恐惧手术及预后情况，经常失眠，平日也不愿与人交流，情绪低落，时常哭泣。护士小张是姜女士的责任护士，负责姜女士的日常护理工作。 思考问题 1. 护士小张如何解决姜女士的恐惧问题，应如何与姜女士进行有效沟通？ 2. 护士小张应采用何种非语言沟通的形式和技巧与姜女士进行沟通？ （一）语言沟通 （二）非语言沟通 （二）非语言沟通 空间距离 护患沟通是双向的，是以一定的目的为基础，在特定的背景下形成，应注意以下几点： 护际关系是指护理人员之间的关系。要建立良好的护际关系，首先要树立患者至上的思想，学会换位思考的方式，遵守自律、敬人、真诚、宽容、平等的沟通原则，同时掌握护际之间的沟通要素： 护理专业教学资源库 护理学导论 单元二-认知护理学支持理 第三章 护理学支持理论 一、沟通概念和构成要素 二、沟通的层次 三、沟通的类型 四、常用的沟通技巧 五、影响有效沟通的因素 六、护患语言沟通的原则 七、人际沟通在护理工作中的作用 1.说出沟通概念和形式 2.掌握常用的沟通技巧 3.掌握护患沟通的原则 4.能够进行有效沟通 学 习 目 标 第五节 沟通理论 （一）概念 沟通是指信息传递和反馈的过程，是信息传与受的行为，发送者凭借一定的渠道，将信息传递给接收者，并寻求反馈以达到相互理解的过程。 一、沟通概念和构成要素 （二）构成要素 1.沟通发生的背景或情景 2.信息发出者 3.信息 4.信息传递途径 5.信息接受者 6.信息的反馈 一、沟通概念和构成要素 （三） （二） （四） 一般性沟通 分享性沟通 情感性沟通 陈述性沟通 （一） （五） 共鸣性沟通 二、沟通的层次 （二） 非语言沟通 （一） 语言沟通 人与之间的沟通大约有35%属于语言性沟通，语言沟通可分为书面语言及口头语言两种。65%的沟通属于非语言沟通，非语言沟通能够准确表达出人的思想和感情。 三、沟通的类型 语言沟通是指使用语言、文字或符号进行沟通的过程。语言沟通一般根据语言及文化的不同而组成正式的语言结构系统。 三、沟通的类型 3.类语言：指伴随沟通所产生的声音，包括音质、音域及音调的控制、节奏、语速、语气、语调等的使用。 2.口头语言：以言语为传递信息的工具，通过口述和听觉来实现的语言交流。包括交谈、演讲、汇报、电话、讨论等形式。 1.书面语言：以文字或符号为传递信息工具的交流方法，是人际沟通中较正式的交流方法。 三、沟通的类型 （一）语言沟通 1.概念 非语言沟通是一种不使用词语，而是借助动作、手势、面部表情、眼神等来帮助表达思想、感情、兴趣、目标及用意的沟通方式。 三、沟通的类型 （1）仪表 2.形式 （2）面部表情 （3）眼神 （4）身体姿势 （5）触摸 （6）空间距离 三、沟通的类型 1）亲密距离：是指沟通双方相距不到50cm 2）个人距离：是指沟通双方相距在50～100cm 3）社交距离：是指沟通双方相距在1.3～4m 4）公众距离：是指公开讲话双方相距在4m以上 （二）非语言沟通 （二）核实 （一）倾听 （三）沉默 （四）自我暴露 （五）触摸 （六）幽默 技巧 四、常用的沟通技巧 （一）环境因素 （二）信息因素 （三）个人因素 （四）技巧因素 五、影响有效沟通的因素 （一）目的性原则 （二）通俗性原则 （三）情感性原则 （四）尊重性原则 （五）保密性原则 六、护患语言沟通的原则 七、人际沟通在护理工作中的应用 （一）护患沟通 （二）医护沟通 （三）护际沟通 1.保持健康的生活方式和良好的情绪 2.不断学习以提高护理水准 3.掌握与患者沟通的技巧 （一）护患沟通 （二）医护沟通 3.互相监督 1.各司其职 2.密切配合 （三）护际沟通 1.充分发挥护士长的核心作用 2.正确协调护士之间的关系 1．说出沟通的层次和构 成要素有哪些？ 2. 你能说出常用的沟通 技巧吗？ 3. 作为一名护士，如何 建立良好人际关系？ 思维训练 谢谢聆听！ 护理专业教学资源库 护理