基础医学直肠和肛管课件_1.ppt

直肠和肛管Rectum Anal Canal 盆部与会阴 概述 一、境界与分区 会阴 ：1. 尿生殖区 2. 肛区 二、表面解剖 耻骨联合，耻骨嵴，耻骨结节，髂前上棘，耻骨弓，坐骨结节， 尾骨尖 三、骨盆整体观 界线，大、小骨盆，骨盆上、下口， 骨盆腔，闭孔 ，闭膜管 四、盆壁肌 闭孔内肌，梨状肌 五、盆底肌与盆膈 肛提肌：前列腺提肌（耻骨阴道肌），耻骨直肠肌，耻尾肌和髂尾肌 尾骨肌 盆膈上、下筋膜 盆部的血管、淋巴和神经 动脉 髂总动脉、 髂内动脉 壁支：髂腰动脉，骶外侧动脉，臀上动脉， 臀下动脉，闭孔动脉 脏支：膀胱上、下动脉，子宫动脉， 直肠下动脉，阴部内动脉 髂外动脉 旋髂深动脉和腹壁下动脉 静脉 与同名动脉伴行，直肠的静脉丛分为内外两部分，二 者之间有广泛吻合，构成了门腔静脉系的交通 淋巴: 髂外、内淋巴结，骶淋巴结——髂总淋 巴结——左、右腰淋巴结 神经： 骶丛由腰骶干、第1~4骶神经前支组 成，位于梨状肌前面，其分支经梨状肌 上、下孔出盆，分布于臀部、会阴及下肢。 内脏神经： 骶交感干，上腹下丛，盆内脏神经 直肠 位置与形态：骶曲和会阴曲 直肠横襞（上：13cm； 中:11cm； 下:8cm） 毗邻： 血管、淋巴和神经： 直肠上、下动脉 上份：直肠旁淋巴结-直肠上淋巴结-肠系膜下淋巴结 下份：髂内淋巴结 后：骶淋巴结 其他：髂内淋巴结 神经：交感：来自肠系膜下丛和盆丛 副交感：来自盆内脏神经 Rectum Structure of the rectum anal canal Prineopelvic spaces 1.骨盆直肠间隙（2） 2.坐骨直肠间隙(2) 3.直肠后间隙(1)(骶前间隙) 共五个间隙 Blood vessels Lymphatic drainage Innervation 大学课件出品 版权归原作者所有 联系QQ ：910670854 如侵权，请告知，吾即删 更多精品文档请访问我的个人主页 /611696569 附赠人生心语 人生太短，聪明太晚 人生太短，聪明太晚(1) 我们都老得太快?却聪明得太迟 把钱省下来，等待退休后再去享受 结果退休后，因为年纪大，身体差，行动不方便，哪里也去不成。钱存下来等养老，结果孩子长大了，要出国留学，要创业做生意，要花钱娶老婆，自己的退休金都被拗走了。 人生太短，聪明太晚(2) 当自己有足够的能力善待自己时，就立刻去做，老年人有时候是无法做中年人或是青少年人可以做的事，年纪和健康就是一大因素。小孩子从小就告诉他，养你到高中，大学以后就要自立更生，要留学，创业，娶老婆，自己想办法，自己要留多一点钱，不要为了小孩子而活我们都老得太快却聪明得太迟，我的学长去年丧妻。这突如其来的事故，实在叫人难以接受，但是死亡的到来不总是如此。学长说他太太最希望他能送鲜花给他，但是他觉得太浪费，总推说等到下次再买，结果却是在她死后，用鲜花布置她的灵堂。这不是太蠢愚了吗？！ 等到......、等到.....，似乎我们所有的生命，都用在等待。 人生太短，聪明太晚(3) 「等到我大学毕业以后，我就会如何如何」我们对自己说 「等到我买房子以后！」 「等我最小的孩子结婚之后！」 「等我把这笔生意谈成之后！」 「等到我死了以后」 人人都很愿意牺牲当下，去换取未知的等待；牺牲今生今世的辛苦钱，去购买后世的安逸 在台湾只要往有山的道路上走一走，就随处都可看到「农舍」变「精舍」，山坡地变灵塔，无非也是为了等到死后，能图个保障，不必再受苦。许多人认为必须等到某时或某事完成之后再采取行动。明天我就开始运动，明天我就会对他好一点，下星期我们就找时间出去走走；退休后，我们