处方环节药错误防范指导原则.docVIP

处方环节用药错误防范指导原则 2017-08-15 21:30?来源:医脉通消化科?用药安全 来源：药物不良反应杂志 制定者：合理用药国际网络中国中心组临床安全用药组 中国药理学会(Chinese Pharmacological Society) 中国药学会 医院药学专业委员会 药物不良反应杂志社 处方环节用药错误涉及处方和医嘱，是最易引起患者伤害的一类用药错误。根据INRUD中国中心组临床安全用药组数据，2016年全国上报用药错误共6624例，处方环节用药错误为3743例，占56.5％。处方环节用药错误导致患者伤害的可能性较大，但相比其他环节错误更易被拦截。 1 定义 处方环节用药错误是指药品在处方/医嘱开具与传递环及相关管理流程中出现的任何可以防范的用药错误，这些错误可能导致患者发生潜在的或直接的损害。 2 处方环节用药错误分类 处方环节用药错误包括处方/医嘱开具错误和处方传递错误，详见表1。 3 处方环节用药错误的危险因素 3.1 人员因素 3.1.1 医务人员因素 医师在接诊时未详细询问并记录患者既往病史、过敏史、用药史、家族史等关键信息，对患者疾病的诊断不全面，对转科、转院的住院患者未注意核对用药信息；在手写处方时未遵照《处方管理办法》的规定书写，字迹辨认不清。药师经验或知识不足，在审方、药物重整等方面能力有欠缺。在仍需人工抄录处方/医嘱的医疗机构中，护士转抄出现错误。护