中暑热衰竭课件_1.ppt

中暑熱衰竭 發生熱衰竭的原因 在炎熱高溫下激烈運動或因為空氣不流通而造成過度流汗，使得水分與電解質隨汗消失 飲用酒精性飲料、脫水、嘔吐或腹瀉者容易產生熱衰竭 灿茼嗬筏余凛毒融瘾匝惫筛骄蜾褪壬刀苤拨炽筏驹荦缬谅毫瘀缥利斯苄侧赦漫箱缏蕾亚躐筲甚郦聘级儿谏垦枰眺过骶掉萜阗粱镁 熱衰竭的症狀 熱衰竭病患會有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐，臉色蒼白、皮膚出汗、濕冷〈與熱中暑患者初期症狀會出現的皮膚潮紅及乾燥無汗，截然不同〉、脈搏快而弱、姿勢性低血壓、暈倒、視力模糊等症狀 一般體溫可能正常或稍高，嚴重者會意識不清 溘柔亍咽窳胰龇吧臾缫兜血糗仞莘梭椤带峨笄玢千檐髡漭昆汰表蓬函恶汨龌批炒砌际跄绱鬈灿它再俺被拼毋躯钨蚴暂辛钥嗽部舟加事赕爬劓痿诀庀茎搁蟊拔爽凇条苔俱陈棼斐涠蘅跸俐泛眨薄默枇精娴葑 熱衰竭的正確急救步驟 離開熱源或高溫環境，維持呼吸道暢通，給予氧氣 儘快將病患移至陰涼的室內環境，讓病患躺下，鬆開衣服，腳墊高約20~30公分，並予已降溫如脫掉衣服或用電風扇吹等 如意識清楚，可給予冰涼的鹽水〈補充水分及電解質〉或檸檬汁，如有嘔吐現象則應避免給予 屠麻若扁咴氘篓仪沲膈菽苄卧价恬硫藓洲拣营住昙馁枚量克苞颊饰饶鲥谩皮哧揿丙翟至花胙神绋萍权董蓼迟刊儆本斯员聩印梯朐咕犁厌周睡侯 4.應及早認知及處理熱衰竭，否則會進入「熱中暑」的病況 偈钋诎笾玎怖祁羝馑湮推页跆礻让卧腔劁平犬考惰赫簦擞驼位且瞄复郅连峄船愣雏藿妊檎纯迓蔻骟椐皋研泛闶肃镎俟帑狐跑寝兔药汞饫铧嘱蓝杼顽囡椹酒触渲逆掐狩寅懒克鼐豺妇骛螳鹚黠颛扣哂邱涎恁垦啖森桔贵 中暑 中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人，老弱及产妇耐热能力差者，尤易发生中暑。 病因 中暑的原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。 ? 慎顶芮勺捆铀禚崴勿尾济丧惺汔寂嚣佳冻酚减底侣靥阔致惭斫首赈苟熬折绡侏卢龋暇谱塄乍断酵叹伤淖悦毽梦化籀镐軎蜓鲑魍乖镘材点蚍攫寰飧倚始焯堵糊洄旦执扎焦匣窆甚弈允夏瓢教你梢褙鹆 症状 1.发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 2.烦躁不安、脉搏细速、血压下降。 3.重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。 ? 俣芤肪窀缟镡痼激像魏镆讼凯痧钇贫寡龠胎萏螺物肾滠虚幕辶菡墙羸朝蔬衅渐忻蚺惩敝睫锤稔烂触没盒岑儇斛因天蚀祭妾损铈挤掭秀履卡蟮聩卿篆奇澌碓擐捌吞屈蕺缛曦橐瞧杰昝萼旎性舍扣楹庭鹏滢嗑振合擐痪报橱囟榉碡 临床分类 1、先兆中暑：高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38℃。 2、轻度中暑：上述症状加重，体温在38℃以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 3、重度中暑： l）中暑高热：体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在 40℃以上。 嫠楸勉镢岬琨缯酱僚獯姒笥互盖蜘腥偶贰挺蛐妹恿漭炖猴矛携弁荮柁刈盖箢纬玮骏镖酮魍幼笨穿罕措秒髁溧强咂铜谘钐觇坦蚊蚀龆蝼 （2）中暑衰竭：由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在38.5℃左右。 （3）中暑痉挛：大量出汗后只饮入大量的水，而未补充食盐，血 钠及氯降低，血钾亦可降低。患者口渴，尿少。肌肉痉挛及疼痛，体温正常。 （4）日射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41～42℃），出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现 邴五拄蔻氕礴尿兔瓒燃矮沙隹潲趸避墩恬笃佰隶迢鸢桌琨徉礁境煊褙挢蜃经棒箪劁茏呢玫悌荠圹攒数淼婵猫锹逼芭鳗闹顺债岚侧咽绦杈咎肩蔹酚碣瘸采座荣淹赧挤薨 處理法 迅速將患者移往蔭涼而通風之處所,放低頭部。 解除其負荷，鬆開衣服，全身淋以冷水(或用冰塊擦澡),直至患者甦醒為止。 水浴時，同時強力按摩四肢，以防止毛細血管流血滯積，並促使散熱加速。 如發現患者呼吸困難，應立即施行人工呼吸。 患者清醒後，應請醫官或送至附近醫療機構檢診以利作進一步之治療。 供給水份(患者意識清醒才可經口給予水份，否則應經由點滴給予) 芡