姜片虫课件_6.pptVIP

布氏姜片吸虫Fasciolopsis buski 简史 1843年，buski首先发现该虫。 1873年，我国广东首先发现该病例。 祖国医学早在1600年以前就有该虫的记载，称之为“赤虫”。 ---“痢血杂脓淤黑，有片如鸡肝，与血杂下是也”——《诸病源候论》 布氏姜片吸虫属肠道寄生大型吸虫，俗称姜片虫或肠吸虫。人感染是因生食水生植物（茭白、荸荠和菱角等）所致。感染主要引起消化道症状，如：腹痛、腹泻，营养不良等。 一、形态 1. 成虫 长椭圆形，背腹扁平，姜片状；活体为肉红色；长2－7cm, 宽1－2cm。 睾丸两个，高度分支。子宫盘曲在卵巢和腹吸盘之间。 An Adult Fasciolopsis buski This specimen is stained lighter and is much larger than the example above, and some organs are seen more easily.? Fasciolopsis buski 口吸盘近体前端，直径约0.5mm，腹吸盘靠近口吸盘，漏斗状，肌肉发达，较口吸盘大4～5倍，肉眼可见。 肉眼所见姜片虫成虫 2. 虫卵? 最大的蠕虫卵，130～140μm×80～85μm ； 呈椭圆形 ； 淡黄色； 卵壳薄，均匀，卵盖较小不明显； 内含卵细胞1个，卵黄细胞20～40个 。???? 二、生活史 寄生部位（成虫）：小肠； 中间宿主：扁卷螺，水生植物为第二媒介； 虫卵随粪便排出体外，入水孵化为毛蚴； 感染阶段：囊蚴； 感染途径与方式：经口感染,人或猪因生食含活囊蚴的水生植物而感染； 成虫寿命:一般1年 ﹢； 保虫宿主：猪。 布氏姜片吸虫生活史 胞蚴 中间宿主：扁卷螺 水生植物 水生植物为传播媒介 菱角 茭白 三、致病 1.机械损伤：吸盘发达，吸附力强，可造成肠道明显的机械性损伤；虫体较多时，可遮盖肠粘膜，阻碍肠道消化吸收功能。 2.毒性作用和变态反应：虫体代谢产物和分泌物可引起嗜酸性粒细胞增加。 —由1、2可使肠粘膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、溃疡等，并影响消化和吸收 3. 大量虫体堆积成团，引起肠梗阻 4. 偶可钻入胆道，造成阻塞。 临床表现 病人主要是消化道症状： 轻者——食欲下降，大便无异常 重者——腹痛和腹泻，营养不良，消化功能紊乱；还可有腹泻与便秘交替出现。肠蠕动亢进，肠鸣音增强 严重感染的儿童可有消瘦、贫血、浮肿、腹水、发育障碍、智力障碍等 四、实验诊断 粪检查找虫卵。 直接涂片法，因虫卵大，产卵量大，一条成虫每天产卵15000个，故检出率高，易诊断。 五、流行与防治 1.除东北、内蒙、新疆、西藏、青海和宁夏外，18个省、区有报道。我国江南水乡流行，与水生植物的生长和养猪有关。 2.不喝生水、不生食水生植物；菱角、荸荠、茭白等水生植物为姜片吸虫的传播媒介，人食用时有可能造成感染！切不可生食！经水刷洗、开水烫后可减少感染机会。 3.首选药物：吡喹酮。 * * 姜片虫成虫 （染色标本） 成虫 （小肠） 虫卵 毛蚴 母雷蚴 子雷蚴 尾蚴 尾蚴 囊蚴 水 （水） （扁卷螺） （水生植物如菱角、 荸荠、茭白等） （人、猪） （经口） （粪便） （水） *