十二五卫生事业发展研究.docVIP

垫江县“十二五”卫生事业发展研究 一、前　言 农业、农村、农民工作是事关改革、发展和稳定大局的重要工作。农村卫生工作是“三农”工作的重要组成部分，对提高农民健康水平，保护农业生产力，促进农村经济、社会的发展具有十分重要的意义。９０年代以来，我县的农村卫生工作取得了可喜的成绩，农民的健康水平有了新的提高，但是，随着市场经济体制的逐步建立，农村经济和社会的深刻变革，对农村卫生工作提出了新的挑战。 一是农村经济社会快速发展对农村卫生工作提出了新的要求。市场经济体制的建立使市场对卫生资源的配置逐步发挥重要作用。城市化进程的加快使卫生服务人口的分布发生了变化，农村人口迅速向城镇转移。农村经济的发展使城乡差别日益缩小，农民对医疗卫生服务的内容、方式有了新的更高要求。计划经济体制下建立的卫生工作的模式和机制已经不能适应经济社会快速发展的需要。二是农村的疾病防治任务的变化对农村卫生工作的内容提出了新的挑战。随着人口的老龄化和疾病谱的改变，慢性非传染性疾病已经成为影响农民健康的主要因素，与此同时，经济发展和人口流动使职业病和结核病、艾滋病等疾病的发病率明显上升。这些变化需要确定农村卫生工作新的内容与重点。三是农村医疗卫生服务需求的变化对农村卫生机构发展提出新的挑战。农民生活水平的提高对医疗卫生服务有了不同层次和多样化的需求，对医疗卫生机构的发展提出了新的更高要求，但是，由于投入不足和体制、机制方面的原因，镇村卫生机构无法为农民提供更好的基本医疗与预防保健服务。同时，由于城市卫生事业的发展无论在质量还是速度上远远快于农村，吸引了农民到县城和城市医疗机构就诊，使农村卫生机构的生存和发展面临新的困难。因此，必须重新确定农村卫生工作新的内容、重点与模式，改革现行的管理体制与运行机制，推进农村卫生工作与经济社会的协调发展，保证农业、农村现代化建设的顺利进行。 二、全县卫生事业发展现状 全县有各级各类卫生专业机构421个，其中：公立医疗机构（包括乡镇（中心）卫生院及其门诊部、社区卫生服务站）54家、社会办医疗机构8家、民营医疗机构2家、个体医疗机构80家，村卫生站277个；公立医疗卫生机构在职卫生人员2156人；设置病床1238张。全系统卫生专业技术人员中，研究生8人、本科252人、专科687人、中专620人，正高8人、副高127人、中级272人、初级1095人。执业助理医师728人，执业医师484人，执业护士308人。全县公立医疗卫生机构业务用房面积67000平方米。 （一）近几年我县卫生事业成就突出 1.公共卫生体系建设成效显著 （1）疾病防防控能力明显增强 几年来，经过全县卫生人员的努力，我县的预防保健工作在计划免疫、流行病和地方病控制、消毒杀虫、职业卫生防护等方面均达到或超过国家标准的要求。甲乙类传染病发病率保持平稳，结核病的发病率始终处于全市较低水平。截止2008年，全县连续14年无重大疫情发生，16年无白喉、19年无脊灰病例发生。免疫规划工作连续几年均达到上级部门下达的各项任务指标，“七苗”全程合格接种率均达到全市较高水平。2009年2月1日，市政府免疫规划督导组到我县督查，我县各相关部门职责明确、全民参与积极性高、接种率逐年提升，得到督导组高度评价。 （2）依法行政能力明显提高 依法行政能力和水平显著提高，卫生执法监督体系进一步健全，2008年卫生监督所纳入参照公务员单位进行管理。卫生执法队伍逐步壮大，进一步加大了对食品卫生、非法行医、非法采供血等扰乱卫生市场秩序行为的打击力度，近几年我县未发生重大公共卫生安全事件。 （3）妇幼保健水平显著改善 加强妇幼卫生工作，努力提高妇幼保健水平，近年来孕产妇住院分娩率逐年提高，2008年达97.49%，孕产妇死亡率明显下降，2006年全县孕产妇死亡率147.03/10万、2007年下降为48.05/10万， 2008年为47.53/10万（低全市平均死亡率近3个十万分点），婴儿死亡率基本保持了逐年下降的态势，2008年为10.46‰。 （4）卫生应急机制健全，卫生应急能力逐步提高 制定了突发公共卫生事件应急预案，建立了应急队伍，落实了各项应急措施。“5.12”汶川大地震发生后，我们快速反应，行动迅速，派出卫生专业人员18人次，先后赴四川地震灾区开展抗震救灾工作，我局获抗震救灾先进集体，多名人员被评为先进个人。2008年4月各地手足口病大流行，我们快速应对，积极预防，确诊患者1例，并得到了很好的控制，没有新发病例的产生；三鹿问题奶粉事件发生后，我们迅速安排人力、物力、财力，以独立的场所、独立的设备、独立的医护人员，快速开展患儿筛查救治工作，共筛查患儿15864人，确诊155人，住院25人，已全部出院，“三独立”的做法得到了市上的高度肯定；11月1日，垫邻高速路明月山隧道发生爆炸后，我局迅速启动突发事件医疗