岁18家族史性乳腺癌课件.pptVIP

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岁18家族史性乳腺癌课件

乳腺癌的二级预防 普查 自查(BSE) 临床检查(CBE) X线摄影(MMG) 超声波检查(US) 针吸细胞学检查(ABC) 二级预防的重要性 (病期与预后关系) 发现早期乳腺癌的意义 发现非浸润性乳腺癌(Tis),治愈率达100% 发现亚临床(T0)乳腺癌,治愈率接近100% 80年代前后乳腺癌TNM分期对比 乳房自我检查意义 (breast self-examination,BSE) 简便易行,经济实惠,容易推广 鼓励妇女作定期乳房自查 普及乳房自查有关知识和操作技能 通过自查发现的癌肿55%为0期~1期 但偶然发现的癌肿仅19%为0期~1期 * 乳腺癌 Breast Cancer 早期发现的几种对策 上海协和医院集团俪人女子医院 金文昊 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 乳腺癌概况 上海妇女癌症发病率第一位 已经是女性最常见的肿瘤之一 35~65岁女性肿瘤首位死亡原因 全世界每年30万人死于乳腺癌 如果妇女能够活到90岁的预期年龄,有1/8的妇女将患乳腺癌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 美国乳腺癌发病及死亡人数 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 中国乳腺癌发病率 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 90年代我国城市乳腺癌发病情况 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 乳腺癌易感因素分析 年龄因素 : 50岁=1/40,70岁=1/25;90岁=1/8 家族史性乳腺癌:BRCA1基因突变者危险性56% 有乳腺癌史:对侧再发乳腺癌的年危险性为1% 内源性雌激素:乳癌妇女雌激素水平比正常妇女高 外源性雌激素:口服避孕药与年轻乳癌有关 初潮年龄:≤11岁比≥14岁的危险高20% 生育年龄:无生育或≥35岁者比≤ 20岁者危险高1/2 电离辐射:多次暴露于X线与乳癌发生有肯定相关性 生活方式:脂肪摄入↑绝经后体重↑吸烟、酒精消费 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 肿瘤的预防概念 一级预防:消除病因,降低癌症 发生率 二级预防:早期发现早期治疗, 降低死亡率 三级预防:康复治疗,提高生存 质量,延长寿命 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 上海俪人女子医院 乳腺疾病诊治程序 重点:乳腺癌一、二级预防 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 乳腺癌一级预防 由于乳腺癌的病因尚不十分明确,要通过充分的一级预防阻止其发生很困难。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 乳腺癌一级(干预性)

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