中药学课件14 化湿药 PPT课件_1.ppt

医学课件 化湿药 药学院 王宪龄 第十二章 化湿药 1.掌握化湿药的含义、功效、适应范围、配伍方法及使用注意。 2.掌握药物三味，熟悉药物两味，了解药物一味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 掌握：苍术 厚朴（附厚朴花） 广藿香 熟悉：砂仁（附砂仁壳） 白豆蔻（附豆蔻壳） 了解：佩兰 参考：草豆蔻 草果 医学课件 厚朴 苍术 燥湿 燥湿行气， 除满消胀之力为佳， 又能下气平喘 燥性较烈， 其燥湿健脾作用较强， 又能去风湿，明目。 厚朴与苍术比较 医学课件 砂 仁 《本经》 来源 姜科多年生草本植物阳春砂或海南砂或缩砂的干燥成熟果实。 采收加工 夏秋间果实成熟时采收，晒干或低温干燥。用时打碎生用。 医学课件 处方用名 缩砂仁 西砂仁 春砂仁 阳春砂 砂全 壳砂 产广东阳春县，质佳。打碎用。 带壳的西砂仁，打碎用。 产于越南、泰国、印度尼西亚等地，质较差。去壳，打碎用。 医学课件 性味归经 辛，温。归脾、胃经。 功效 化湿行气，温中止呕， 止泻，安胎。 医学课件 应用 1.用于湿阻中焦及 脾胃气滞证。 2.用于脾胃虚寒吐泻。 3.用于妊娠恶阻及胎动不安。 本品化湿行气，为醒脾和胃之良药。凡湿阻或气滞所致的脾胃不和诸证常用，尤寒湿气滞者多宜。常与厚朴、陈皮、枳实等同用。若脾胃气滞，多配党参、白术、茯苓等药，如香砂六君子汤。 本品能化湿行气而调中止呕，温睥止泻，可单用研末吞服，或与干姜、附子等药同用。 本品能行气和中而止呕安胎，若妊娠呕逆不能食，可单用本品抄熟研末服，如《证治准绳》缩砂散。若胎动不安者，可配人参、黄芪、白术等，如泰山磐石散。 医学课件 用法用量 煎服， 入汤剂宜后下。 3~6g。 医学课件 附药 砂仁壳 （阳春砂或缩砂的果壳） 性味功效与砂仁相似， 而温性略减，药药力薄 弱，适用于脾胃气滞， 脘腹胀痛，呕恶食少 等证。用量用法同 砂仁。 * * * * 医学课件 医学课件 医学课件 凡气味芳香，性偏温燥，具有 化湿醒脾作用的药物，称为化湿药。 含义 医学课件 辛温香燥－入脾胃－ 化湿浊 舒畅气机 健脾燥湿 辟秽解暑 性能 医学课件 适应范围 1.湿阻脾胃证。 2.湿温、暑湿等证。 芳香之品能醒脾化湿，温燥之药 可燥湿健脾，故本类药物适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口干多涎、舌苔白腻等证。 此外，本类药物有芳香解暑之功，湿温、暑湿等证，亦可选用。 医学课件 配伍 1.伴脾胃虚弱者，配补脾健胃药。 2.湿阻气滞甚者，配行气药。 3.偏于寒湿中阻者，配温里药。 4.偏于湿热中阻者，配清热燥湿药。 医学课件 使用注意 1.阴虚血燥及气虚者宜慎用。 2.入煎剂宜后下。 化湿药多辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者慎用。 又因其芳香，多含挥发油，系其有效成分，故入煎剂宜后下，以免降低疗效。 医学课件 藿 香 《别录》 来源 唇形科草本植物广藿香或藿香的地上部分。 采收加工 夏秋季枝叶茂盛时采割。趁鲜切断，鲜用或阴干生用。 医学课件 处方用名 藿香 土藿香 广藿香 鲜藿香 晒干，切碎用 产于广东，一般认为功效较好。晒干，切碎用。 新鲜者，切碎用。主要用于解暑。 医学课件 性味归经 辛，微温。归脾、胃、肺经。 功效 化湿，解暑，止呕。 医学课件 应 用 1.用于湿阻中焦证。 2.用于暑湿证及湿温初起。 3.用于呕吐。 本品为芳香化湿浊的要药。若湿浊中阻，脘腹痞闷，少食作呕，身重体倦等证，常与苍术、厚朴等同用，如金不换正气散。 本品既能解暑、化湿、又能解表。治暑月外感风寒，内伤生冷所致的恶寒发热，胸脘胀闷，呕恶吐泻者，配紫苏、厚朴、半夏等，如藿香正气散； 若湿温初起，湿热偏重者，多与黄芩、滑石、茵陈等同用，如甘露消毒丹。 本品化湿，和中止呕，以脾胃湿浊引起的呕吐最为适宜。 偏于寒湿者，可配半夏、白豆蔻等； 偏于湿热者，配黄连、竹茹等； 妊娠呕吐，配砂仁、苏梗等；脾胃虚弱者，配党参、白术等。 医学课件 用法用量 煎服，5~10g，鲜品加倍。 医学课件 按语 藿香芳香而不猛烈，温而不偏 燥热，故为临床常用药物。 藿香与紫苏，均有和中止 呕作用，藿香长于化湿醒脾， 又能