中晚期食道癌的X线诊断及内支架植入治疗课件_1.ppt

中晚期食道癌的X线诊断及内支架植入治疗 太和县医院放射科 赵辉 食道正常解剖及食道造影χ线表现 中晚期食道癌的X线诊断 根据病理解剖及X线表现将食管癌分为四型： 蕈伞型 浸润型 溃疡型 髓质型。 蕈伞型：以肿瘤向腔内生长为主，呈不规则或菜花状充盈缺损与偏心性管腔狭窄僵硬，肿瘤区与正常食管分界清楚，狭窄上方食管扩张。 浸润型：以环形狭窄为主要特点。有时呈漏斗状狭窄，病变范围短，管壁僵硬，肿瘤区与正常食管分界清楚，上段食道明显扩张。 溃疡型：以长条偏平龛影为主，周围隆起，粘膜破坏，管壁僵硬，扩张度差，无明显梗阻。 髓质型：病变范围一般较大，官腔内可见显著的充盈缺损，使官腔闭塞，病变上方食管扩张，X线上可见梭形软组织肿块影。 鉴别诊断 需要鉴别的疾病有食管良性肿瘤。贲门失弛缓症、食管良性狭窄、食管炎、食道静脉曲张、食管憩室等 贲门失弛缓症（重度） 食道静脉曲张（肝病史） 髓质型食管癌（管壁僵硬，扩张受限） 食管憩室 溃疡型食道癌 中晚期食道癌内支架植入治疗 病例1： 病例1 病例2 病例2： * * 城市规划面临的挑战（1）面临取消城乡户籍二元制的冲击；（2）面临土地所有制多样化的冲击（城市乡村部分土地实行私有化趋势）；（3）面临人口数量素质巨大压力,城市化压力；（4）面临资源短缺冲击（水、土地资源）；（5）面临生态安全及环境污染加大压力；（6）面临开发区热到硅谷热、光谷热的冲击、大学园区热（高科技与高新技术）； （7）面临旅游产业高速发展的巨大冲击；（8）面临高新技术农业（生态农业、观光农业）的冲击；（9）面临经济全球化、加入WTO、市场经济的冲击；（10）面临人们思维多元化、追求个性化，多元文化、消费超前化的巨大冲击。 (11) 汽车进入家庭的影响；（12）信息革命的巨大影响。（生产方式、生活方式以及社会变革对城市规划的压力）