子宫破裂手术首次病记录及手术记录.docxVIP

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  • 2018-06-22 发布于福建
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子宫破裂手术首次病记录及手术记录.docx

子宫破裂手术首次病记录及手术记录

子宫破裂手术首次病程记录及手术记录 2012年09月21日18:30 首次病程录 患者李树芳,女,32岁,因“停经3+月,口服流产药物后腹痛伴阴道流血1+天”于2012年09月21日18:10收住我科。病史自述,可靠。 一、病例特点; 1、患者女性,32岁; 2、因“停经3+月,口服流产药物后腹痛伴阴道流血1+天”入院 3、现病史:患者平素月经规律,末次月经时间:2012年06月20日(欠准确),停经2+月无明显诱因出现恶心、厌食,未引起重视,未就诊于任何医疗机构。 10+天前未明确停经原因,就诊于福建三化医院,作B超确诊宫内早孕,未作任何处理。为终止妊娠,3+天前就诊于当地诊所,给予口服药物流产(具体药物及用药方式不详),1+天前出现下腹剧烈疼痛,伴恶性、呕吐,为进一步明确诊治,于今日就诊于我院,作B超检查提示子宫破裂(报告单已遗失),遂以子宫破裂收入院。 4、既往史:既往体健,否认“高血压,心脏病,糖尿病”等慢性病史。否认“肝炎,结核,伤寒”等传染病史。1+年前在福建三化医院行剖宫产术,无外伤史,否认输血及血液制品史,否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。 5、入院查体:T37.4℃、P116次/分、R26次/分、BP117/63mmHg,一般情况差,面色

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