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2018-06-23 发布于贵州
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诺雷得晚期乳课件.ppt

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诺雷得晚期乳课件

LHRH类似物联合他莫昔芬在绝经前/围绝经期乳腺癌患者的疗效 Klijn JGM et al, JNCI 2000; 92:903-911. 中位随访7.3年 LHRH类似物 (n=54) 他莫昔芬 (n=54) LHRH类似物+他莫昔芬 (n=53) OR (CR+PR) 34% 28% 42% PFS (月) 6.3 5.6 9.7* OS (年) 2.5 2.9 3.7* *p0.05, vs. 他莫昔芬或LHRH类似物；LHRH类似物为布舍瑞林 Combined Tamoxifen and Luteinizing Hormone-Releasing Hormone (LHRH) Agonist Versus LHRH Agonist Alone in Premenopausal Advanced Breast Cancer: A Meta-Analysisof Four Randomized Trials Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. LHRH类似物联合他莫昔芬的荟萃分析研究概况国际 (n=318) EORTC (n=107) 意大利 (n=48) 日本 (n=33) 入组起始 1988年 1988年 1988年 1994年 LHRH类似物诺雷得布舍瑞林诺雷得诺雷得剂量 3.6mg 6.6mg 3.6 3.6 LHRH类似物方案每月起始12周为每6周后每8周每月每月他莫昔芬剂量 20mg bid 20mg bid 30mg/d 20mg/d 受体状态 ER+/ER- 或未知 ER+ 和/或 PR+ 或未知及DFI2年 ER+ 或未知 ER+ 或未知 Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. DFI=Disease Free Interval LHRH类似物联合他莫昔芬的荟萃分析研究方案国际 (n=318) EORTC (n=107) LHRH类似物 LHRH类似物+TAM LHRH类似物 LHRH类似物+TAM TAM 研究方案意大利 (n=48) 日本 (n=33) LHRH类似物 LHRH类似物 LHRH类似物+TAM LHRH类似物+TAM 手术去势手术去势+TAM Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. LHRH类似物联合他莫昔芬的荟萃分析患者特征 LHRH类似物 (n=256) LHRH类似物+他莫昔芬 (n=250) 总计 (n=506) 年龄，岁 (中位) 42 (24-58) 43 (28-56) 43 (24-58) ER状态 + 59% 65% 62% - 15% 16% 16% 未知 26% 19% 22% DFI 2年 45% 42% 43% ≥2年 48% 50% 49% 未知 4% 2% 3% 辅助激素治疗是 7% 6% 6% 否 90% 93% 91% 未知 3% 1% 3% DFI=Disease Free Interval Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. LHRH类似物联合他莫昔芬的荟萃分析总生存期 Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. LHRH单药组：5.4月 LHRH单药+他莫昔芬组：8.7月 HR=0.78 95%CI: 0.63-0.96; p=0.02 LHRH类似物联合他莫昔芬的荟萃分析激素状态、DFI与总生存期的关系 Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. 激素状态 DFI DFI=Disease Free Interval LHRH类似物联合他莫昔芬的荟萃分析 PFS LHRH单药组：2.5月 LHRH单药+他莫昔芬组：2.9月 HR=0.70 95%CI: 0.58-0.85; p=0.003 Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. LHRH类似物联合他莫昔芬的荟萃分析激素状态与PFS的关系 Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. LHRH类似物联合他莫昔芬的荟萃分析客观缓解率 (n=256) (n=250) 激素状态与PFS的关系 Klijn JGM et al, J Clin Oncol 2001; 19:343-353. P=0.