超声学1总论.pptVIP

六、 超声图像分析 探头的选择： 用于腹部检查——凸阵或线阵扫描 用于心脏检查——扇形扫描 用于浅表组织和器官检查——线阵扫描 超声图像常用切面： 横切面 纵切面（矢状面） 冠状面 斜切（肋间斜切和肋下斜切） 1、外形 脏器的形态轮廓是否正常，有无肿大或缩小。 2、边界和边缘回声 肿物有边界回声且光滑完整者为具有包膜的证据；无边界回声和模糊粗糙、形态不规则者多为无包膜的浸润性病变。 3、内部结构特征 分为结构正常、正常结构消失、界面增多或减少、界面散射点的大小与均匀度以及其他不同类型的异常回声等。 4、后壁及后方回声 人体各种正常组织和病变组织对声能吸收衰减不同，可表现为后壁与后方回声增强效应、减弱乃至形成后方声影。 理解 内容 5、周围回声强度 当实质性脏器内有占位性病变时，可致病灶周围回声发生改变。 6、毗邻关系 根据局部解剖关系判断病变与周围脏器的连续性，有无压迫、粘连或浸润。 7、量化分析 包括测量病变所在位置、数量、范围、大小等。 8、功能性检查 如应用脂餐试验观察胆囊的收缩功能。 9、频谱分析 可以进行灰阶谱分析以及血流的定性分析 如分析血流速度、血流时相、血流性质和血流途径。 心包炎--心包积液 Pericarditis 液性暗区 超声检查的优点 无创伤性及副作用 能灵活取得多方位断面图 实时动态观察器官功能状态和血流动力学情况。 及时得到检查结果，可反复多次检查且价格较低，适合治疗前后比对复查。 设备轻便，可对重患可行床边检查 超声检查局限性 对骨骼、肺和胃肠检查效果差 某些器官和组织的病变声阻抗差改变缺乏特异性，需结合临场资料分析 声像图是器官组织断面图，对器官、病变的整体空间位置、构型较难显示。 病灶过小或声阻抗差小，难以清晰显示 结果准确性有赖于检查人员的经验技术 超声的生物效应 超声携带声能大小差别很大，过量则产生细胞分裂时姊妹染色体互换率增加、活体血小板计数增加并长出伪足、胎儿出生体重低、诵读困难等等。超声检查有很高安全性，但机械指数与热效应过量可造成损伤，人体对此敏感的有中枢神经、视网膜、视神经、生殖腺、早期妊娠，这些受检切面固定持续观察不应超过1分钟，可相隔2-3分钟后再重复扫查 第一篇 总 论 Pandect 　　 超声相关概念及其物理特性 超声诊断的显示方式及意义 超声设备展示 　 超声检查的主要用途 　 超声检查的图像分析 超声检查的优点和局限性 超声： 是指振动频率每秒在20000次(Hz．赫兹) 以上， 超过人耳听觉阈值上限的声波。 ? 超声检查： 是利用超声波的物理特性和人体器 官组织声学特性相互作用后产生的 信息，并将其接收，放大和信息处 理后形成图形、曲线或其他数据， 借此进行疾病诊断的检查方法。 p13 一、超声相关概念 　超声成束发射，类似光线，符合几何光学定律，超声波在介质中的传播过程中，由于不同介质的声阻抗不同，可能发生反射、折射及散射等现象 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 反射与折射 超声波通过两种不同声阻抗的介质，而这两种介质所形成的界面又较大，超过了该超声波的波长时，超声束的部分声能就会在这个界面上反回，这种现象称为反射（reflection）。 二、超声的物理特性（一） 理解 内容 大界面 折射波 入射波 反射波 反射 1.声阻抗(z)=介质密度(ρ)×声速(c) △Z＞0.1%即可产生反射 2.声阻抗差大，反射强 散射与绕射 当超声束遇到比自身波长小的界面，声能向四面辐射，称散射。遇与波长相近的界面，超声波会绕过障碍传播称绕射。 反射与散射是超声成像的基础。 遇界面远小于波长的微小粒子，超声波将产生散射，人体内的散射源为红细胞和脏器内的细微结构。 近场 远场 D θ D声源直径 θ扩散角 频率高，波长短，呈直线传播 超声的物理特性（二） 束射性或指向性 超声波在介质中呈直线传播，具有良好的 束射性或指向性。 吸收与衰减 多普勒效应 超声束遇到运