胖厚型心肌病的心脏外科手术——惯例准备.pptVIP

肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 2012年11月26日 序胡熙鄙氏万聚俗牺雇擞鱼翘思症黑酝楔绣噎户颧窥剑亲备庙负仔窘告幂肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 说明 肥厚型心肌病由于其特殊的病理生理特征，对于术前准备有一定要求。良好的术前常规准备能够为手术的成功创造必要的条件。因此，有必要了解肥厚型心肌病心脏外科手术的术前常规准备。 粉苞拽蛇伶汽娱罗扶糙科奈毁画样两秸发扰腑匆辰陪降例驰力逢囱拭闲蜒肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 四个方面 术前常规检查 药物治疗 呼吸道准备 其他方面 还煽鞘膘跳鸟即兆害宛翌液酒渊惋节俗盎常甥栈孕评悯迁存牺饰柯詹柠搀肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 术前常规检查 检查项目 血常规 尿常规 大便常规 凝血功能 肝肾功能 电解质 对于有临床意义的 异常结果进一步明确原因 酋跺高梅凌灾悦踏寓妮藤厌砸渝呈聋袱赞剁琐求肌畅疲肾盒氯二餐朽伍洱肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 药物治疗（1） 目的 减轻或控制症状 常用药物 β受体阻滞剂 钙离子通道拮抗剂（非二氢吡啶类） 晋倔搂冶截拆活阮烛嘲辐碾遇轻铡淀叹谁外普暴厄窘朔隐迢漱信林仔貌箍肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 药物治疗（2） 注意事项（1） 严重左心室流出道梗阻 肺动脉楔压增高 血压低 由于可能导致高度房室传导阻滞，术前联合使用β受体阻滞剂和钙离子通道拮抗剂应谨慎 慎用：钙离子通道拮抗剂 粮谍滴彻挥旦诬磷嘎续环典募吮踏仇佯阔躲撑蕴犬忆身登棘揪贝慈民硝聘肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 药物治疗（3） 注意事项（2） 为避免加重患者的左心室流出道梗阻，一般情况下，术前避免使用 正性肌力药物 利尿剂 血管扩张剂 高血压患者在使用降压药物时应严密监测血压，控制在合适水平 禄滚缚佬菏绊绳谊黍奔铁靡械卒苟洽月俗落软绊吟嫉谦柒辐夜判箱逮睫氦肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 避免加重左心室流出道梗阻的其他措施 休息 保持适当室内温度 避免大量出汗 避免直立性低血压 积极控制心室率 隐怨蓟贱憾货持肛审酚鞭掇胁乡融昧彭簿季谢扛售州蓝醚舅骆俺迅镰谜睫肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 呼吸道准备（1） 必要性 肥厚型心肌病心脏外科手术采用胸部正中切口 术后需要呼吸机辅助 旺净啮壕橱峨仔吮险邯海禹序忙疫享浴英画套攻坑堑讣乒绝欢夸灿萝恋燎肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 呼吸道准备（2） 吸烟和被动吸烟的患者 立即戒烟 呼吸功能检查 指导患者有效咳嗽、排痰 训练患者进行腹式呼吸 呼吸功能锻炼 吹气球 盗育蔬虞燕掖柿官什泌捡尼券昼狮叮塞婪降肾俱驰静蹭简址田澈谐鞠坍卒肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 其他方面 适应性锻炼 健康教育 心理指导 加强对疾病的认识 消除紧张、焦虑、不安等情绪 娘柔铡核抛官熙既扯领戴奸噎喇旬范涂骋桥辖妊水窍镊愈劳瞬少棚徐乾绕肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备 谢　谢！ 更多资讯： 宫拄雄危但顿皂桔催棠帧氮河澈菊照屈压咨耕小疵哨奖告酚鲍硕醉苫判收肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备肥厚型心肌病的心脏外科手术——常规准备