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过敏性紫癜儿科学课件
* 过 敏 性 紫 癜 山西医科大学第一医院 儿科教研究室 马宏 Henoch-Sch?nlein purpura 过敏性紫癜（HSP） 特点： 变应性血管炎综合征 皮肤紫癜 关节肿痛 腹痛、血便 血尿、蛋白尿、肾功能衰竭 过敏性紫癜（HSP） 病因学： 感染因素 细菌 支原体 病毒 寄生虫 药物因素 抗生素 水杨酸类 磺胺类 异烟肼 食物因素 鱼、虾、蟹 蛋、奶 过敏性紫癜（HSP） 病理生理： 变态反应 Ig复合物 毛细血管炎 坏死性A炎 血管透性高 渗出 水肿 出血 过敏性紫癜（HSP） 病理生理： 血管炎 广泛 急性 无菌性 通透性增高 血细胞浸润 管壁坏死出血 纤维素沉积 肾脏IgA沉积 过敏性紫癜（HSP） 临床特点： 3-10岁儿童多发 女性多发（我国） 30-50%有上感史 急性起病 反复多次皮肤紫癜(100%) 关节肿痛(70%) 胃肠道表现(65%) 肾损伤50-100%、1-8W 其他脏器损伤 过敏性紫癜（HSP） 临床表现： 过敏性紫癜（HSP） 临床表现： 过敏性紫癜（HSP） 临床表现： 过敏性紫癜（HSP） 临床表现： 过敏性紫癜（HSP） 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 100%伴肾损害 在过敏性紫癜病程中（多数在3-6个月内），出现血尿和/或蛋白尿 过敏性紫癜（HSP） HSP肾损伤临床类型： 轻型：无症状性血尿 急性肾炎综合征 肾病综合征 急进性肾炎 慢性肾炎综合征 过敏性紫癜（HSP） HSP肾损伤病理类型： 肾小球系膜增生 系膜区IgA沉积 细胞新月体形成 过敏性紫癜（HSP） HSP肾损伤临床类型：轻微病变 过敏性紫癜（HSP） HSP肾损伤临床类型：系膜增生 过敏性紫癜（HSP） HSP肾损伤临床类型：局灶病变 过敏性紫癜（HSP） HSP肾损伤临床类型：膜增生 过敏性紫癜（HSP） HSP肾损伤临床类型：新月体 过敏性紫癜（HSP） HSP肾损伤临床类型：毛内 *
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