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探究新医改背景下对医院财务管理要求及对策 　　摘要：随着医药卫生改革的不断深入，医院财务管理也面临着全新的机遇与挑战。如何将新医改给医院带来的风险转化为可持续的发展动力，如何安全有效的提高医院效益。这些问题的出现都要求医院财务管理工作必须尽快适应时代化进程，采取正确的对策来增强医院的凝聚力与生命力。 　　关键词：新医改；财务管理；医院；对策 　　中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）02-0-01 　　随着我国医疗制度的改革，医疗市场的竞争也日趋激烈，如果想要在新医改的背景下使得财务管理能够适应社会的飞速发展，必须加强对医院财务管理的重视，并对旧有观念进行更新。而医药卫生改革的不断深化，财务管理这一医院最薄弱的环节，也开始渐渐暴露许多问题。如何找清新医改背景下财务管理进行转变的方向，并对医院财务管理现有问题进行解决，已成为医院财务工作的重大课题。笔者将以新医改的视域，来对医院财务管理工作出现的问题进行分析，从而探究解决对策。 　　一、新医改背景下医院财务管理存在的问题 　　随着我国市场经济的不断发展，我国公立医院所面临的社会环境也会更加的复杂。而外部竞争的压力也迫使医院对财务管理提出更高的要求，但目前我国部分医院在财务管理工作上存在的问题，也对医院财务管理的转变造成了一定的阻碍。其问题主要表现在这两个个方面： 　　1.财务管理制度和预算管理方面存在的问题。医院如果想要完善财务管理，就必须要有一个健全的财务管理制度，然而这一制度却长时间受到行政管理体制的制约。因此我国公立医院的财务管理制度都只是框架性的规定，在制度建设层面上较为落后。[1]这就造成很多具体的医院财务管理工作没有一个详细的规定，使得无法在制度层面对医院财务管理工作进行一个合理的规范，并且对医院内部财务的处理也处于一个混乱的状态。而在如今新医改的背景下，迫使公立医院将过去的制度过渡到全新的财务管理制度和会计制度。然而在如今的实践探索阶段，制度建设的不健全导致各种规章制度存在滞后性。如果想要加强管理水平的提高，需要对医院中存在预算不合理的现象进行改正。不让预算方案流于形式，从而真正的发挥管理对医院财务工作的真实作用。 　　2.财务管理主体、内容以及编制出现的问题。大多数医院对财务管理工作的认识只停留在财务部门的专属工作这一概念上，部分领导和职能部门只是将工作重心一味的放在管理医疗业务上，并没有意识到自身在财务管理工作中的责任和作用。然而财务管理工作并不是财务管理部门的专属业务。它有着充分的价值管理作用，涵盖管理的所有智能，包括了计划、控制、组织、领导等范围。[2]而对财务管理工作的主体的认清，也会有利于医院的长久发展。现阶段的财务管理工作在内容和领域上也存在问题，比如财务管理的部分工作人员并没有对医疗服务流程进行深入了解，也没有在有关部门接收过相应的财务指导。这导致对问题的分析和解决上，容易出现失误。并且一些重大经济活动中存在不规范的机制，导致专业财务人员很难参与到其中。而财务人员在医院的严重缺编，使得医院财务精细化管理很难推行。一些中小型医院在财务人员编制上严重缺失。甚至有的医院除了收费人员之外，只有1.5名财务人员。[5]这种现象导致财务人员只能将精力花费在日常工作上，根本无法将应付财务精细化所需要的大量时间。而财务人员的自身素质，也使得专业水平无法达到财务精细化的水平。从而对医院效益的提升，起到了阻碍作用。 　　二、新医改背景下我国医院财务管理工作的发展对策和建议 　　随着新医改的不断推进，我国部分公立医院的财务管理水平的有限，导致达不到政府和百姓对医院的要求，对我国的新医改的推行起到了阻碍作用。因此针对现在医院财务管理工作中出现的问题，想要进行更具体的完善，应从以下这几个方面入手： 　　1.完善预算管理，健全财务制度。想要提高医院的财务管理水平，最为重要的便是健全相应的财务管理制度。而今我国大部分公立医院因长期受到体制下的影响，财务管理工作方面的制度建设并不完善。导致一些医院财务管理工作者在一些具体问题方面，无法找到详细的规章制度。因此想要建立健全的财务管理制度，需要以新医改作为一个契机，通过理顺医院内部的财务管理关系，使得规章制度能够切实有效的为财务管理工作者提供指导作用。[3]同时，根据对预算管理工作的完善，公立医院的财务管理部门需要深入到各科室进行了解，明确的知道各科室在实际发展中都有哪些需要。并对预算方案的执行要进行有效的监督和考评，保证并落实预算方案，从而实现医院财务管理工作的目标。 　　2.培养财务人才，加强财务管理科学化、精细化进程。在几十年发展的过程之中，我国公立医院在各方面都有了很多发展成就，但符合现代化要求的财务管理工作人员一直比较缺失。因此公立医院应该适当地加强对财务管理工