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微生物细菌学重点
球菌
种类 主要生物学特性 致病物质 所致疾病 形态染色 培养特性 生化反应 抗原 抵抗力 葡萄球菌 G+成葡萄串状排列。无芽胞无鞭毛,体外培养无荚膜。 脂溶性色素,菌落呈金黄色。血琼脂平板上可见B溶血 产酸不产气。分解甘露醇。触酶阳性。 SPA,与IgG分子Fc段特异性结合。 对外界理化因素抵抗力强。 ①酶:凝固酶②外毒素:细胞溶素,肠毒素,杀白细胞素。 侵袭性疾病:局部化脓感染及全身化脓感染(败血症,脓毒败血症)。毒素性疾病:食物中毒,烫伤样皮肤综合征,毒性休克皮肤综合征。 A群链球菌 G+呈链状排列。无芽胞,无鞭毛,培养早期有荚膜。营养要求高 B溶血根据溶血性分为甲乙丙型溶血性链球菌。 产酸不产气。不分解菊糖,不被胆汁溶解。触酶阴性。 C抗原,M蛋白。 60度杀死。 ①胞壁成分:黏附素,M蛋白,肽聚糖。②外毒素:致热外毒素,链球菌毒素③侵袭性酶:透明质酸酶 ①化脓性感染②中毒性疾病:猩红热③超敏反应性疾病:抗链球菌溶血素“o”试验。风湿热,急性肾小球肾炎。 肺炎链球菌 G+多成双排列,无芽胞,无鞭毛,有荚膜。 营养要求高。α溶血,产生自溶酶,菌落中央下陷呈肚脐状。
产酸不产气。可靠的办法是胆汁溶菌试验,能分解菊糖。 C多糖。C多糖来测定CRP可鉴定活动性风湿热。 对理化因素抵抗力弱。有荚膜菌株抗干燥能力强。 荚膜。 大叶性肺炎,支气管炎。 种类 主要生物学特性 致病物质 所致疾病 形态染色 培养特性 生化反应 抗原 抵抗力 肠球菌 G+圆形或椭圆形,呈链状排列,无芽孢鞭毛 营养要求高。 肠球菌是医院感染的重要致病菌,随着抗菌药物的广泛使用,肠球菌耐药现象日益严重。 尿路感染,盆腹腔感染,败血症,心内膜炎。 脑膜炎奈瑟菌 G-肾形或豆形双球菌。在患者脑脊液中多位于中性粒细胞内,有荚膜和菌毛。 巧克力培养基。 产酸不产气。 脂寡糖抗原LOS。 抵抗力弱。 荚膜,菌毛,IgA1蛋白酶,LOS。 流脑。治疗药物首选青霉素G,大量,过敏者用红霉素。 淋病奈瑟菌 G-形态似脑膜炎奈瑟菌,位于中性粒细胞内,无芽胞鞭毛,有荚膜菌毛。 巧克力培养基。 只费解葡萄糖,产酸不产气。 菌毛蛋白抗原,外膜蛋白抗原,LOS。 抵抗力弱。 菌毛,外膜蛋白,LOS,IgA1蛋白酶。 淋病。(婴儿出生要以氯霉素链霉素合剂滴双眼。)
肠杆菌科
种类 主要生物学特性(共同特性) 致病物质 所致疾病 形态染色 培养特性 生化反应(乳糖发酵试验鉴别肠道致病菌和非致病菌上有意义,前者不发酵乳糖。) 抗原 抵抗力 埃希菌属(大肠埃希菌) G-杆菌。大多有菌毛,多数有周鞭毛,少数有荚膜,全部不产生芽胞。 兼性厌氧或需氧。营养要求不高。 产酸产气,发酵乳糖。
IMViC试验++——。 菌体O抗原,鞭毛H抗原和荚膜抗原。大肠埃希菌有K抗原。 无芽孢,对理化因素抵抗力弱。 黏附素,外毒素。 ①肠道外感染:肠道外感染以化脓性感染和泌尿道感染最为常见。②肠胃炎 志贺菌属(痢疾杆菌) 无鞭毛,其他为共性。 产酸不产气,不发酵乳糖。 侵袭力,内毒素。外毒素。 细菌性痢疾。
(表现) 沙门菌属(伤寒沙门菌) 共性。 不发酵乳糖蔗糖发酵葡萄糖,麦芽糖,甘露醇。 Vi抗原,共性。 侵袭力,内毒素,肠毒素。 肠热症(病程)。 肥达试验
弧菌属
种类 主要生物学特性 致病物质 所致疾病 形态染色 培养特性 生化反应 抗原 抵抗力 霍乱弧菌 G-菌体弯曲呈弧形。单鞭毛。有菌毛,无荚膜。穿梭样或流行状运动 兼性厌氧,营养要求不高。 耐碱不耐酸。 O抗可分O1和O139,O1又可分古典生物型和El Tor生物型。 怕热不怕冷,怕酸不怕碱,怕干不怕湿。 霍乱肠毒素。鞭毛菌毛及其他毒力因子。 霍乱。(治疗关键是及时补液补电解质,防止低容量性休克和酸中毒。) 种类 主要生物学特性 致病物质 所致疾病 形态染色 培养特性 生化反应 抗原 抵抗力 副溶血性弧菌 G- 营养要求不高,嗜盐。 神奈川现象
螺杆菌属
种类 主要生物学特性 所致疾病 检查方法 形态染色 培养特性 生化反应 抗原 抵抗力 幽门螺杆菌 G-单极,多鞭毛,细菌常排列成S形或海鸥形。 微需氧。 不分解糖类。尿素酶丰富,可分解尿素释放氨。 尾部的炎症,胃酸的产生和组织的破坏。 胃粘膜活标本组织学检查,13C呼气检测尿素酶活性。
厌氧性细菌
种类 主要生物学特性 致病条件和致病物质 所致疾病 防治原则 形态染色 培养特性 生化反应 抵抗力 厌氧芽孢梭菌属 G+大杆菌,有芽胞。 严格厌氧。 对热,干燥,消毒剂均有强大抵抗力。 伤口形成厌氧微环境,伤口窄而深。消化道。外
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