病理解剖学局部血液循环一（）课件.pptVIP

局部血液循环障碍的常见类型 一、局部组织血管内血液含量异常 1、血管内含血量增多：充血 淤血 2、血管内含血量减少：缺血 二、血管内血液成分逸出血管外 1、液体逸出： 组织组织水肿 积液 2、红细胞逸出： 出血 三、血液内出现异常物质： 1、血栓形成 2、栓塞 3、梗死 慢性肺淤血 慢性肺淤血 慢性肺淤血 慢性肝淤血 慢性肝淤血 淤血性肝硬化（早期） （二）按发生机制不同： 1、破裂性出血 （1）血管机械性损伤 （2）血管壁或心脏病变 （3）血管壁周围病变侵蚀 （4）静脉破裂 （5）毛细血管破裂 2、漏出性出血 由微循环的毛细血管和微静脉通 透性增高引起 三、后果： 1、多自行止血 2、吸收 3、机化 4、纤维包裹 不良的影响： 1、失血性休克：短时间丧失血量20~25％ 2、死亡： 心、脑等重要器官 3、缺铁性贫血：反复慢性出血 1、 正常完整内皮细胞 2、正常的血流状态 3、血液凝固系统和纤维蛋白 溶解系统的动态平衡 血栓形成有哪三个条件？ 心瓣膜白色血栓 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制： （一）心血管内皮细胞的损伤 最重要、最常见 内皮受损，暴露内皮下胶原: 1.促使血小板粘集于局部 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制： （一）心血管内皮细胞的损伤 最重要、最常见 内皮受损，暴露内皮下胶原: 1.促使血小板粘集于局部 2.激活内、外源性凝血系统 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制： （一）心血管内皮细胞的损伤 最重要、最常见 内皮受损，暴露内皮下胶原: 1.促使血小板粘集于局部 2.激活内、外源性凝血系统 3.抑制纤维蛋白溶解 导致心血管内膜损伤的常见的疾病: ① 风湿性和感染性心内膜炎 ② 心肌梗死区的心内膜 ③ 动脉粥样硬化 ④ 创伤性和炎症性动静脉损伤 ⑤ 缺氧、休克、败血症等→广泛 内皮损伤→ DIC等等 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三个条件： （一）心血管内皮细胞的损伤 （二）血流状态的改变 1、血流缓慢 2、涡流形成 血小板(白色)在轴流外层 轴流 边流 血流缓慢→轴流加宽、消失→血小板易粘附内膜 血流缓慢→损伤内皮 血流缓慢→局部凝血因子浓度增加 静脉血栓多见？ 动脉血栓多见？ 静脉血栓多见？ 动脉血栓多见？ 静脉血栓多见 静脉血流缓慢原因： ①静脉血流慢、静脉瓣处有涡流 ②静脉血流可短暂停滞 ③静脉壁薄易受压 ④静脉内血液粘性↑ 引起血流缓慢的常见的疾病: ① 心力衰竭 ② 久病和术后卧床的患者 ③ 曲张的静脉等 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三个条件： （一）心血管内皮细胞的损伤 （二）血流状态的改变 1、血流缓慢 2、涡流形成=血流不规 产生冲击力、 离心力 静脉管壁受压 动脉瘤的形成 导致涡流形成常见的疾病: ①动脉瘤 ② 二尖瓣狭窄时的左心房 ③ 血管分支处等 第三节 血栓形成 thrombosis 一、概念： 二、血栓形成的条件和机制 三个条件： （一）心血管内皮细胞的损伤 （二）血流