中医的阴阳学说课件.pptVIP

中医基础知识 阴阳学说在中医学中的应用 参考书籍： 1.中医基础理论 2.中医诊断学 3.中医内科学 中医基础知识 阴阳学说在中医学中的应用 主 要 内 容 阴阳学说概论 阴阳学说的基本内容 阴阳失和的临床表现 中医的八纲辩证 阴阳失和的病例 阴阳失和与病变 阴 阳 学 说 概 论 阴阳是古人用以认识自然和解释自然的世界观和方法论，是古代哲学重要而独特的概念。 我国古代医学家，将阴阳五行学说广泛地运用于医学领域，用以说明人类生命起源，生理现象，病理变化，指导着临床的诊断和防治，成为中医理论的重要组成部分，对中医学理论体系的形成和发展，有深刻的影响。 阴 阳 学 说 概 论 中医认为：人之生命活动是由“阴阳二气”交感气化（表现的基本形式---升降出入）完成的。 阴阳学说概论 阴---静止、内在、下降、寒冷、有形、晦暗、物质， 阳---运动、外在、上升、温热、无形、明亮、功能； 阴阳---两个相互对立的事物和现象 阴阳的对立制约： 一切事物或现象都存在着相互对立的两个方面。 如：上与下， 天与地， 动与静， 升与降 。 上阳下阴，天阳地阴，动阳静阴，升阳降阴。 阴阳的基本内容： 阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡 、相互转化 阴阳的互根互用： 阴阳双方都以另一方的存在为自己存在的条件。就是说，阳依存于阴，阴依存于阳 。 阴阳的基本内容： 如：上为阳，下为阴， 没有上也就没有下； 热为阳，冷为阴，没有冷也就没有热。 阴阳的消长平衡： 阴阳之间的“对立制约、互根互用”始终处于一种消长变化的过程之中，阴阳在这种消长变化中达到动态平衡 。 阴阳的基本内容： 如：白天阳盛 ，功能以兴奋为主；夜间阴盛，功能以抑制为主。 子夜到中午，阳气渐盛，功能由抑制渐变兴奋，即阴消阳长； 中午到子夜，阳气渐衰，功能由兴奋渐变抑制，即阳消阴长。 阴阳的相互转化： 阴阳双方在一定的条件下还可以互相转化，即所谓物极必反。 阴阳的基本内容： 如： 高热病人，持续高热后，体温突然下降，四肢厥冷，脉搏微弱，“阳”转化为“阴”。 阴阳和，则“阴平阳秘，精神乃治” ； 阴阳不和，则“阴阳离绝，精气乃绝” 。 阴阳失和与病变 “阴阳二气”升降出入有一定的常态，超出常态（偏离了本位）就可能发生病变。 本位---人体阴阳的本体结构中“内阳外阴”的相对位置。 阴平：阴气平顺 阳秘：阳气固守 阴阳失和与病变 阴阳偏衰： 阴偏衰/阴虚：烦热，盗汗，少津； 阳偏衰/阳虚：肢冷，面白。 阴阳失和的临床表现 阴阳偏盛： 阴偏盛：恶寒，无汗，身冷； 阳偏盛：发热，有汗，口干。 阴阳失和的临床表现 阳胜 阴虚 面红发热，肌肤灼热 面色潮红/颧红，五心烦热 躁动不安，声高有力，呼吸气粗 急躁、好动，两目干涩，皮肤偏干 口干口渴，口臭 口渴喜冷饮 大便秘结，小便黄 大便干燥，小便短 舌红苔黄或苔黄黑有芒剌，脉浮、数、洪大、滑实。 舌红少苔少津，脉细、数。 阴阳失和的临床表现 阴胜 阳虚 面色暗淡，形寒肢冷 面色白，唇淡 怕冷手足不温 身重蜷卧，精神委靡，倦怠乏力，语声低怯 精神不振，沉静少言 纳差，口淡不渴 喜热饮食，口淡不渴 大便稀烂、腥臭，小便清长 大便烂，小便清长 舌淡，脉沉、细、弱。 舌淡边有齿、苔润，脉沉迟 阴阳失和的病例 阳胜 病例 杨XX，女，33岁。 发热、腰痛，少腹胀闷痛3天，尿频、尿急、尿痛（尿道灼痛）2天，尿黄少，血尿，舌红苔黄，脉滑、数。 病名：淋证 证型：热淋 --膀胱湿热 治法、方药：清热利湿通淋 八正散 饭后半小时 凉服 阴阳失和的病例 阴虚 病例 王XX，女，53岁。 心悸不宁，失眠多梦半年；五心烦热，全身有热感，耳鸣目眩3月，查体：颧红，体温正常，舌红少苔，脉细数。 病名：心悸 证型： 心阴虚 治法： 滋阴清火， 养心安神 饭后半小时 凉服 方药：天王补心丹 阴阳失和的病例 阴胜 病例 张XX，女，47岁。 胸闷1年余，胸闷气短，心悸，胸痛彻背3天，遇寒痛甚、喘息不能平卧1天，查体：面色苍白，四肢厥冷，舌淡苔白，脉沉细。 病名：胸痹 证型： 阴寒凝滞 方药： 栝蒌薤白白酒汤 饭后半小时 热服 治法： 辛温通阳， 开痹散寒 阴阳失和的病例 阳虚 病例 李XX，男，67岁。 双下肢膝关节以下水肿2月，按之凹陷不易恢复，腹胀闷，纳少便溏；查体：面色萎黄，神倦肢冷，舌淡苔白，脉沉弱。 病名：水肿 证型： 脾阳虚 方药： 实脾饮/参苓白术散 饭后半小时 温服 治法： 温运脾阳， 以利水湿 阴阳为“二纲” 表里，