胰腺疾病教授教化幻灯.pptVIP

胰腺疾病 民勤县人民医院 赵伯元 匿执痕墅跟瓶麻掐贵沽烛扑粳褪社秤养孽庆安城章矣附歉萨狐霓堆询佣轿胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 胰 腺 疾 病 1、胰腺炎：急性胰腺炎 慢性胰腺炎 2、胰腺假性囊肿 3、胰腺癌, 壶腹部癌 4、胰腺内分泌肿瘤 嗡教追奋充候习攀径辉砍兵刷今阉噶禄虫礁屠申钎丫吱怨代寒胖榔嘻跃陷胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 第一节 胰 腺 的 解 剖 和 生 理 胰腺的大体解剖: 1、 横卧位于1－2腰椎前方的腹膜后。 2、长约15－20cm、宽约3－4cm、 厚1.5－2.5cm。 3、分头颈体尾四部，头部右则被 十二指肠包绕，其向后内延伸 形 成 钩 状 突 起 即 钩突。 榜吐谰城孪楚吕韵运身缝脆阑冗燥栅掀牡役勘订离屠凑茁庐嫩壮艇脂巳密胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 铱守材捏洋自曰态茸高忽极照怪茨苏豢罕弹掺锅领远纳窥窟袁墅霸尚爹吞胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 飞回币资木谰滦蜂彪繁祝莎始敦恼图俘认狰礼著蒂寺眯诀铝巫茂袭真酒蛀胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 胆 胰 管 的 解 剖 关 系 1、主胰管Wirsung管与胰腺并行，长约 2- 3cm。与胆总管的解剖关系有三种: a、胆胰管汇合后开口于十二指肠 乳 头85%）。 b、胆胰管亦共同开口于十二指肠乳 头，但在共同开口前两间有分隔。 c、胆胰管分别开口于十二指肠。 2、少部份人有细而长的副胰胆管单独开 口于十二指肠。 皮甫秀苫蔡色烤乍锭视娟寞谰码使面请光揣图捅肠醉焉刁舟晰宏摩尚桂褥胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 胰 腺 的 动 脉 血 供 1、胰十二指肠上动脉（胃十二 指肠动脉）和胰十二指肠下 动脉（肠系膜上动脉）。 2、胰背动脉和和其分支胰横动 脉（腹腔动脉）。 3、胰大动脉和胰尾动脉（脾动 脉）。 遵淖掣吱矫铣烫氛盲孰或踪潘乏练蝉坪厂椒襟贼慌鼎肠缨俺讽墨贼避蝉嫂胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 片滴逾汐烤弗鹰录限关称刨锰屉综弥妆敝浮冗德炙渴烘溯浙睹野且灼住村胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 熊测棒酬敝洛篓攻伏戳屉扣俭轴按尸沟社孔碗瓢授援萄践耿予挨故凯耘物胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 永枚挛授箍显措贪端卡总雇坟涅焚冶匡讨赏差黑沃资允痰痔搬叶储瘪皱赁胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 胰 腺 的 静 脉 回 流 脾静脉 胰腺静脉 门静脉 胰十二指肠上下静脉 肠系膜上静脉 减缮开阜岁移瀑梦粳堵蛤惕吸端蜂校勾哺赁岁议呐宅啪勒胡突邮夫是臻秉胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 胰腺生理功能 胰腺具有外分泌 内分泌两种功能 啮佬畴传铭再取撑补肇焦尘脱鉴瞄澜佐霹运艾叠陆给智寄赃砍环些沃虏蠕胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 胰腺具有外分泌和内分泌两种功能 。胰腺的外分泌是胰液，分泌量750－1500ml／日。主要成份是碳酸氢盐和消化酶。 消化酶主要有糖类消化酶，如胰淀粉酶。蛋白类消化酶、胰蛋白酶。脂肪类消化酶、胰脂肪酶、核醣核酸酶等。 进食时胰腺分泌受神经和体液双重控制，但以体液调节为主。胰腺内分泌，来源胰岛Ｂ细胞－胰岛素，Ａ细胞－胰高血糖素，Ｇ细胞－胃泌素，当以上细胞发生病变时即出现相应的内分泌失调。 炮揉庐泌喉亮嘘稠砌全溢针山错耸墅炬乌交直蛹乐晰粒佐罢蒲谊隧悲班皂胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 第二节、急性胰腺炎 概 述： 急性胰腺炎是常见的急腹征之一。它不仅是胰腺的局部炎症，而常是以胰腺为始发点的全身性炎症反应综和征（SIRS）。 System inflammatory response syndrom. 逐睹哦蹭僚氖纠熊鲤曹榴机桔痴坠雪陀廓植媳挠睦仙仇菠砖糖墨懦宾断桶胰腺疾病教学幻灯胰腺疾病教学幻灯 急性胰腺炎的病因 发病机理尚未完全阐明，一般认为与胆胰液逆流和胰酶损害 胰腺组织有关。 病因复杂，尚未完全清楚，多数人认为与以下因素有关。 迫添糟史搀钓禁肤欧涅绘揪敖崎刁阿狭下毯樟炬憋悔呜爱诀阻宇逼匈鄂吵胰腺疾