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1-6鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲
Deviation of Nasal Septum
概 念
定义:指鼻中隔向单侧或双侧偏曲,或有突起,并引起鼻通气功能障碍或产生其他症状。有矩状突、嵴突。
临床类型:C型、S型、不规则型偏曲,或呈尖锥样突起(骨棘或距状突)、山嵴样突起(嵴突)
病 因
先天发育
外伤
肿瘤压迫等
症 状
鼻塞:交替性转为持续性
鼻出血:双侧均可
头痛:由压迫同侧鼻甲或筛前神经反射引起
可引起鼻窦炎的脓涕多、脓痰多等
体格检查
鼻粘膜肿胀、对侧下鼻甲代偿性肥大
鼻中隔偏曲:高位、低位、单侧、双侧,检查Little’s区粘膜情况
诊 断
生理性:有体征无症状
病理性:既有体征又有症状
治 疗
手术矫正:鼻中隔粘膜下矫正或鼻中隔粘膜下切除。
术后抽出纱条后需检查鼻中隔是否有血肿、脓肿形成,及早发现,早期处理,及时切开排血(脓),避免穿孔的发生。
鼻中隔穿孔
原因:外伤、异物、肿瘤、鼻中隔手术、特殊感染(梅毒、结核、麻风)
临床表现:鼻腔干燥、脓痂形成,鼻出血,如穿孔在前端可有吹哨音。
治疗:手术修补
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