13、唾液腺..pptVIP

唾液腺 唾液腺  人体三大唾液腺：腮腺、下颌下腺和舌下腺。腮腺为浆液性腺、下颌下腺与舌下腺为混合性腺。 除此以外，口腔内还有很多散在的小唾液腺，依其所在位置分别称为：唇腺、颊腺、腭腺、舌腺等。小唾液腺多数为黏液性腺。 一、 腮腺 （一）位置、形态和毗邻 腮腺位于颜面两侧， 颧弓下方， 外耳道前下方， 下颌支后外方。 1.浅叶 上达颧弓， 下至下颌角， 前至咬肌后1/3浅面， 后续腺体的深部。 2.深叶 上面：与外耳道软骨及颞下颌关节的后面相连 前内侧面：与下颌支后缘及咬肌后部相连并前伸至翼内肌深面 后内侧面：与胸锁乳突肌、二腹肌后腹、乳突、颈突及颈突诸肌相邻 二 下颌下腺 （一）位置、形态和毗邻 位于两侧下颌下三角内，在下颌体的内侧面，舌骨舌肌和茎突舌肌之间，分较大的浅部和较小的深部，两部在下颌舌骨肌后缘处相连接。 三 舌下腺 （一）位置、形态和毗邻 1、位于舌下区，在口底粘膜舌下襞深面； 2、下颌舌骨肌的上方； 3、分内外两面和前后两端； 4、舌下腺导管有两种； （1）小管开口于舌下襞； （2）大管开口于舌下肉阜。 * 面神经从腮腺浅叶和深叶之间穿过 3、腮腺导管： （1）由腮腺浅叶前缘发出，在颧弓下约1.5cm处穿出腮腺鞘。 （2）导管长约5～7cm，管径约0.2～0.3cm。 （3）导管与颧弓平行，其上方有面神经上颊支和面横动脉，下方有面神经下颊支伴行。 （4）导管口处的黏膜隆起，称为腮腺乳头。 （5）腮腺导管狭窄处：开口部位和导管穿过颊肌的部分。狭窄部位容易出现潴留。 1.浅部：呈卵圆形，分三面。（1）外侧面：紧邻下颌体内侧面和翼内肌下部。（2）下面：被颈阔肌和颈深筋膜浅层覆盖。（3）内侧面：前部与下颌舌骨肌相连，后部借茎突舌肌、茎突舌骨韧带和舌咽神经与咽侧壁相隔。 2.深部：绕过下颌舌骨肌后缘至其上面，在下颌舌骨肌与舌骨舌肌之间进入舌下间隙，前行至舌下腺后端。 3、下颌下腺导管从下颌下腺深部发出，长约5cm，管壁较薄开口于舌下肉阜。 4、导管长而弯曲，自后下斜向前上走行，牙垢或异物容易进入导管，导致导管结石。 *