癌症患者的心理舒课件.pptVIP

癌症患者的心理纾缓;中国目前导致人体死亡的十大原因;目前恶性肿瘤已是一种常见病. 全世界每年新发癌症患者约900万人. 每天至少有400万人遭受癌痛的折磨. 中国大陆每年新发癌症患者约200万人. 每年约有140万人死于癌症. 每天有数十万人备受癌症的煎熬. ;一、社会心理因素与癌症的关系：;二、癌症与社会心理因素的关系;三、癌症患者的社会心理分析：;对生命延续的强烈渴望而面对是死亡的步步逼进所致的内心冲突。 患者怕被别人歧视所承受的精神压力 害怕成为家人的累赘与负担 害怕失去自主能力而任人摆布及自我尊严丧失 患者预感到独自迈向死亡的孤独和恐惧 对亲人的不舍 心愿未了 个人所预期的死亡意义与其信仰或文化间的冲突等。 ;癌症患者的心理反应(1969年美国精神病学家库伯勒..罗斯 博士发表了《论死亡与濒死》一书);躯体问题： 疼痛 失眠 无食欲 化疗的副作用（恶性呕吐等 全身乏力不能行走 躯体功能严重损害 容颜损毁 形体改变 溃烂恶臭 性征改变 预后差;四、癌症患者社会心理层面的需要;人类的基本需要 ;生活及治疗方面的需要;得到关注和支持 有人静心聆听他们的心声 得到接受和鼓励 明白他们的内心感受 有机会表达需要、感受、发泄情绪 建立正面积极的思想，多想事情好的一面 享有私人空间 减少不必要的罗嗦;善解他们的需要（有时需要空间） 不受到孤立/隐瞒 有病友之间的交流 与人有坦诚的沟通 可以参加活动 ;保持希望 宽恕与和好的需要 学习欣赏生命 寻找过往及现在之生命意义 被受关怀、接纳他人、爱及被爱 实现未完成的事务、心愿 重新排列价值次序 得到宗教信仰支持;五、癌症患者的心理纾缓方法;（一）一般的心理支持： （一）医疗氛围：我们医护人员要和患者家属共同努力营 造一个轻松、自然、温馨、平等、和谐的医疗氛围。 （二）建立良性沟通模式?：我们医护人员要做好患者和家属沟通的桥梁，以诚恳、和蔼、耐心的态度与患者及家属进行言语的交流，建立起平等、互动、安全、信任的医患沟通环境，评估患者的心理状况，以便进一步的跟进。 ;怎样有效地与病人沟通;（三）倾听：;倾听者也应该做到以下几点： 可以适当的肢体接触如握住患者的手，或拍患者的肩部等，表达一些用语言无法表达的深层理解和关心 以微微点头、目光接触、专注的表情让患者感受到你的关心和认真倾听 除非必要，不要随意打断对方谈话或随意改变话题 适当的表示鼓励，鼓励患者继续说下去 不要急于判断 做出适当的回应和反馈，以向患者表明你能够理解他们，并帮助他们更清晰地表达自己的内容和感受;（四）同理陪伴;同理心的三个条件： A. 站在对方的立场去理解对方。 B. 了解导致这种情形的因素。 C. 把这种对对方设身处地的了解让对方了解。; （五）引导宣泄:引导患者宣泄情绪，要说明保护患者及家属隐私。 （六）接纳肯定：自己是独一无二的，每个患者都有适合自己的应对方式去战胜病魔。 （七）榜样的力量：用抗癌成功者的事例感染患者，激发生命的动力。 ; 肢体语言的照顾技巧：身体姿态、肢体运动、目光接触、面部表情、皮肤接触等这些非语言的抚慰都传递着对患者的关爱，也是心理照顾的重要手段。 支持系统：向家人提供科学的资讯，协调家人理解、陪伴、照护患者。寻求社会资源促成亲友、单位、社区、社会资源（如慈善团体）民??部门对患者的关心支持。必要时让志愿者参与我们的照护队伍里来。 ;（二）特殊的心理治疗方法： 认知疗法：合理情绪疗法的应用（人们的情绪反应和行为是直接由诱发事件引起的，但是合理情绪疗法的理论认为，诱发事件只是引起情绪反应的间接原因，而人们对诱发事件的看法和解释才是引起人们情绪和行为反应的直接原因 ）协助临终者对生命价值进行理性思考，重新探索自己面对世界的态度，形成新的生命价值观。 认知行为治疗 ：主要是通过学习和训练改变认知，建立新的、健康的行为，以矫正和代替旧的、异常的行为利于病情的控制，提高生活质量，延长生存期。适用于带瘤生存的有自立能力一般情况较好的病人，对于卧床不起恶液质的病人以舒适为主，没必要进行行为改变。 ; 人本主义的中心疗法：以患者为中心的心理治疗。重视人的自我、情感体验与潜能，以达到治疗的目的。 身心放松疗法 ：身心放松疗法包括自我肌肉放松、深呼吸、催眠、冥想、引导式想象等等一系列的“自我调节”方法。 病情告知的技巧：先了解患者的性格特征和对病情的了解程度，选择是否可以做病情告知。再由适当的人在适当的环境、时机下，逐步委婉的将病情告知患者。 艺术治疗：（音乐、美术、舞蹈） ; 游戏治疗：通过游戏练习使压抑的情绪得到宣泄。 集体心理治疗：由患者、医护人员、社工、志愿者定期组成联谊活动帮助患者搭建集体交流平台，通过癌症患者集体成员之间对疾病及情绪互相交流表达，互相