重要机械通气波形分析课件.pptVIP

机械通气波形分析与临床应用;触发灵敏度（Trigger） 压力触发 ＜呼吸末压0.5—2cmH2O 流量触发 3—5L/min 既要减少呼吸功又要防止伪触发 呼吸频率（f） 依不同模式而各异 吸气时间（Ti）或 吸呼时比（I:E） Ti 0.8—1.2秒 I:E 与f及Ti有关;机械通气的目的;流速-时间曲线(F-T curve) ; 因方波,递减波而在容积、压力曲线上的差别 ;2.1. 吸气流速波形(见图1 );2.2 呼气流速波形;2.3 流速波形(F-T curve)的临床应用;2.4 呼气流速波形的临床意义 ;2.4.2 判断有无Auto-PEEP的存在(图12) ; 3.1 VCV的压力-时间曲线(P-Tcurve) ;3.1.1平均气道压(mean Paw 或Pmean)( 图15) ;3.2 PCV的压力-时间曲线(图16) ;3.2.1 压力上升时间(压力上升斜率或梯度);6.2.4d PS: 压力上升达标所需时间 (图91);图87 对自主呼吸能力较弱者 ;3.3.1a 识别呼吸类型(图18) ;4.1 容积-时间曲线的分析(图34); 因方波,递减波而在容积、压力曲线上的差别 ;5.1 压力-容积环(P-V loop);5.1.1流速恒定(方波)VCV的P-V环; 5.1.2 递减流速波的P-V环(VCV或PCV);5.2.1 测定第一拐点(LIP)、二拐点(UIP(图43) ;5.2.3 增加PEEP在P-V环上的效应(图56);同一病例当PEEP增至15 cmH2O时 ;5.2.4 严重肺气肿和慢性支气管炎病人的P-V环; 5.2.5 中等气管痉挛的P-V环;???综合曲线的观察;6.1.1 CMV(IPPV) 模式的波形(图72);6.1.2 AMV(IPPVassist) 模式的波形(图73); 6.1.3 VCV时流速在吸/呼比和充气峰压的波形(图74);6.1.4间歇指令通气(IMV)通气波形(图79);6.1.5同步间歇指令通气(SIMV)通气波形(图80);3.3.1c 同步间歇指令通气(SIMV);6.2.1 PC-CMV/AMV通气波形(图83);6.2.2 PC-SIMV通气波形(图84);3.3.1d 双水平正压通气(BIPAP) 图21;3.3.1d 双水平正压通气(BIPAP) 图21;6.2.4 压力支持(PSV)(图86);6.2.4a CPAP+PS的通气波形(图88) ;6.2.4b SIMV+PS的通气波形(图89);6.2.5 CPAP的通气波形(图93);6.4.1呼吸回路泄漏的波形(图94)