纵向看降糖药物的临床应用图文课件.pptVIP

3. 胰岛素方案内部调整原则 ①由预混胰岛素调整为强化治疗 ②由强化治疗调整为预混胰岛素 ③由强化治疗调整为基础胰岛素联合口服降糖药物 ④由预混胰岛素调整为基础胰岛素联合口服降糖药物 代谢状态 降糖药 餐后高血糖 α糖苷酶抑制剂、短效磺脲类、格列奈类、短效常规胰岛素或胰岛素类似物 空腹高血糖 双胍类、长效磺脲类、格列奈类、长效胰岛素或胰岛素类似物 胰岛素抵抗 双胍类、格列奈类、 α糖苷酶抑制剂 胰岛素缺乏 磺脲类、格列奈类、胰岛素 ESC/EASD Eur Heart J 2007;28:88-136. 4. 根据不同时段高血糖调整药物治疗方案 不能迎合病人“少注射几次”的愿望 盲目地使用预混胰岛素。 5.预混胰岛素 欧美国家的人和中国人使用预混胰岛素的区别 早餐 茶歇 茶歇 茶歇 晚餐 早餐 午餐 晚餐 欧美国家的人饮食习惯 中国人的饮食习惯 中效胰岛素 短效胰岛素 ？ 血糖 Thank you! 口服降糖药物降糖效果有限，最高达1.5%——2%；磺脲类药物是经典老药，但存在原发及继发性失效的问题； * * 患者于7：00口服强的松2片，白天血糖从11：00开始升高并持续在较高的水平，21：00后血糖开始下降，至凌晨3：00-7：00为最低。分析血糖变化的规