第三章 护理相关理论与模式PPT课件.ppt

;学习目标 (一);第一节 护理学相关理论;一、系统论;一般系统论;双重意义;（二）系统分类;1、按组成系统的要素性质分类： 自然系统：是自然形成的、客观存在的。;2、按系统与环境的关系分类：;3、按系统的运动状态分类;;系统的层次性; （四）系统论在护理中的应用;四、系统理论在护理中的应用;4、用系统的观点看护理，为管理者提供理论支持 1）护理是一个具有复杂结构的系统 。 2）护理是一个开放系统 。 3）护理系统是一个动态的系统。 4）护理系统是一个具有决策与反馈功能的系统。 ;二、人类基本需要层次理论;（一）需要的概念;;特点：;安全需要 ;生理需要 ;安全需要 ;爱与归属的需要 ;自尊的需要 ;自我实现的需要 ;各层需要之间的关系;4、随着前一层次需要的不断满足，后一层次的需要就会出现。 5、各层次需要的发展过程与个体的发育成长过程是相一致的。 6、各需要之间的层次顺序并不是固定不变的。不同的人在不同的条件下会有所不同。 ; 7、人类基本需要满足的程度与健康是密切联系的。 8、随着层次的上移，其满足的方式越有差异。 9、需要层次越高，心理治疗越有效。;五、需要理论在护理中的应用;4、在整体护理中，可按照基本需要层次理论，系统地收集和评估病人的基本资料。 5、在制定护理计划时，可按照基本需要的层次，将病人的护理问题分为轻、重、缓、急进行排序。;（二）、帮助患者满足基本需要 1、生理的需要 2、安全需要 3、爱和归属的需要 4、自尊的需要 5、自我实现的需要;(三) 满足患者需要的方式;例：1、因化疗而脱发的病人即使在夏天也要带上帽子或头巾的饰物，这是对（ ）的需要。 2、手术前的病人表现为焦虑不安，这是对（ ）的需要。 3、病人住院后想回家，希望亲友常来探视和陪伴，真是对（ ）的需要。 4、病人新入院时，及时介绍病房环境和规章制度，介绍主管医师、护士及病友，这是对（ ）的需要。 ;课堂练习;课堂练习;思考题： 1．一般系统论的观点对护理领域产生了哪些影响？ 2．马斯洛的人类基本需要层次论的内容是什么？ 3．简述马斯洛的基本需要层次论中人类需要的一般规律？;;; 这个故事说明了什么道理？;第三节　沟通理论;一、沟通的概念与构成要素;（二）沟通过程的基本要素;１．信息背景 引发个体进行沟通的所有刺激或理由。 2．信息发出者、接受者：是指发出、接受信息的主体，可以是个人、群体或组织。 3．信息：指能够传递并能被接受者的感觉器官所接受的观点、思想、情感等，包括语言和非语言的行为以及这些行为所传递的所有影响。信息是沟通的最基本要素和灵魂。4．信息传递途径：指信息传递的手段或媒介，又称信道。５．反馈：即沟通双方彼此间的回应。?;二、沟通的种类;各种沟通方法的比较;（二）非语言性沟通;1、非语言性沟通的作用;2、非语言性沟通的特点;非语言性沟通的形式;仪表;三、沟通技巧;自我暴露（self?disclosure）;沉默（silence）;触摸（touch）;幽默;倾听;提问(asking question);重复(repeat); 澄清和阐明;小结（summarizing）;四、影响有效沟通的因素;环境因素;信息因素;五、护患关系中常用的沟通技巧;（一）治疗性沟通的技巧 ;沟通时的注意事项;治疗性的沟通技巧;提供自己 我将有半小时在这里陪你 ??开始话题 今天我们从那个部分谈起 ?? 引导会谈的延续 然后呢？比如说呢? ??鼓励做比较 你认为自己没病,家人都说你该住院,究竟有什么不同? ??将重点重述 你是说你有睡眠的困难吗? ;将事情依时间或次序前后排列 你听到的声音是发生在跟妈妈吵架之前或之后呢? ??提出所观察到的 你看起来很紧张的样子? ??鼓励描述感觉 告诉我,你在什么时候会焦虑不安? ???给予反映 我丈夫有外遇,我该怎么办? 你认为该怎么做呢? ;（二）日常护患沟通技巧;与特殊病人的沟通;例一;例二;例一(一位瘫痪患者）;例二;例;三、压力与适应理论;(二) 常见的压力源;（2）心理性压力源 如焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥预感 （3）社会性压力源 如下岗、失业、失恋、自然灾害、搬迁人际关系紧张、理想与现实冲突 （4）文化性压力源 如个体初到一个陌生的环境由于语言、风俗习惯、生活方式、宗教信仰等不同而产生的压力;(三) 压力反应;(四) 压力反应的一般性规律　 ;(六) 压力的三道防卫线;(七) 对压力的适应;(八) 适应的特征 ;(九) 压力与适应理论在护理工作中的应用 ;医院中常见的压力源;与护理工