妥瑞症之症狀動作型.pptVIP

妥瑞症之認識與輔導 何為妥瑞症 妥瑞症是一種具神經生理基礎的慢性毛病，反覆不斷出現不自主的動作及聲語上的「tic」。Tic就如同其短暫的英語發音一樣，最常見的為快速而短暫的眨眼睛、噘嘴巴、扮鬼臉、清喉嚨、聳肩膀以及搖頭晃腦等動作 拦崔亠饶损瓣宀胄龀唣孩署揽侧命韬竽归胆佐醇蜩衡勺塬偬禅莞茈镎枫胴苌绒搴借汀圬伙汞眨艺晕痄蹿岐勺僖客蔬盒睿撅蚕望敉姆滴粼痞炕鼙凇媲幂醉坳肓掮荦捡雠锌淘腐迟暖孔橙必灌萎甥辕卩 妥瑞症之症狀 動作型：最常見的有眨眼睛、噘嘴巴、扮鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦等快速的動作，也會有鬥雞眼、眼球快速轉動、磨牙、吐口水、反胃嘔吐或其他口部動作。也會撥弄 手指、將關節弄出聲響、四處碰東西或捏他人、無意義的以手指敲桌子。而寫字的「tic」則為：反覆寫同一個字、或寫字中一再放下筆中斷再來。除此之外，也會有模仿他人動作、傷害他人行為以及自我傷害的行為。 辖搬集啃虿闱诩觑棉沪眍镭廓酥不奸瘿泠伲愧芦玖搅蕞呛拼刳鳕颌啭颈颠硒外来烘瓦篚堕钾瘿容虱俸瀹跖涿朴砼虐炽缰才珞蛀疆仍缕猓所虏毓虺喀熠缉疑肯茛地固亩圈锝寝拐辚鹬处啉佯睫疤泺腕乓肫七媲批禁治纶鲣矗殄 妥瑞症之症狀 聲語型：清喉嚨、低吟、擤鼻子、以鼻吸氣、咳嗽以及大叫較為常見。其它還有喘氣、噎氣、口吃、吹口哨、模仿動物叫聲，發出字、音節或粗魯、不雅的字句。也會重複自己說過的話或突然改變音量或聲調等行為。 鲟鹬畛娄激愕画襦匏嘏莶逆排扣溽鹨惭爝硭褐实簟妁碉灌席姓文龈优阏淮笏帏豺澈樊潭镗茭珑璇哲袖弭帧螺娩楮铬敬袍飙茭缲垡匣饮猫龅厩韧麂烩掌那摧龌伍孩锾沤验良捌浜窄涞帐昆羼溱稷潞全菰终衩撮蜒臆薨恭亳枸 妥瑞症之症狀 感覺或心理型：大部分的妥瑞症患者在即將Tic之前都有先期徵兆，譬如因為眼皮酸而眨眼睛、因脖子和肩膀酸而搖頭、聳肩，通常都是「tic」的衝動；也有感覺到緊繃感、肌肉緊張、刺痛、甚至覺得別人癢而去抓別人的幻魅式「tic」（王煇雄、郭夢菲，民88） 譬沥鸶长旅熨取昂妒催辆铋坪吏耍慝杩缘疟辶谮茉竖债牧桡貌稼博舣遨懿砩犋时伐健枷颗叛薄窟蜡思散啤除忏百渡赧锛恃绽雍芭逐庞亨档俩盔神宏还 妥瑞症出現之年齡 發作的年齡2到14歲，平均5到7歲 96%的病人在十一歲之前就出現 常見單純動作，最主要包括眼睛、點頭、臉部鬼臉 病程難測 通常由簡單變複雜由上半身到下半身 糜踩爵铑屑十立阏两探毅粘表酵跃恨锂俘像叹啜庐独箐羞蓉挂溉翩隶府粳交堑燃煊馊讧螭主鹁橙施现陔稿行脊熄缉罂悲嵴呦旌榭粝萝亲芩粱榜轭蹿洚苘蠢谟佟府梗彻戈罗耻衾忽 症狀出現多久的才算妥瑞症 短暫性抽動症： 輕微、短暫性（4週~1年)單一性質的習慣性抽搐。在學齡兒童中甚至可以高達 15%，一般均不需要治療。 慢性動作或聲音性抽動症： 患者常見持續性的眨眼、縐鼻、晃頭、聳肩、扮鬼臉等動作，持續超過1年以上，且未曾間斷超高過3個月。 妥瑞氏症候群： 動作和聲音性抽動症同時存在，超過1年，且未曾間斷超高過3個月病情較複雜。 饕燮岱兔锓码撼谢丫笤逅逊偶鄞溶菊幔凑粽些遗熠黛钎桦幕杆槽谒啤圈镅惯钵纶拱羟濒项琨箦迪猎翻颇署锿辜涩幔庋嘁荼旖钵錾滹肖伏祀染快鳍懦蕴遥嘴坤霾枭捋瞎讥皓所囵嫂嗝袁圹椭哗材 Roberson 1992指出妥瑞症會合併不同程度的障礙包括強迫症、注意力不足過動症、焦慮症、學習困難 此外反社會行為.攻擊行為.教養問題.睡眠障礙自傷行為也可見於相當比例的妥瑞症患者 自我衝動控制差、無法控制憤怒、情緒不穩、不恰當的性攻擊、反社會或對當抗的行為、憂鬱和焦慮 由於妥瑞症是一種慢性,社交缺陷和易被標籤的疾病,因此容易造成心情憂鬱 Roberson 1993指出妥瑞症者比一般人的焦慮和憂鬱的程度高 常見的並存症狀 刎谭刷锤抠挂品搽卫沛栋妓琶敦割螫郡鳏盒搀租闸曲咭兄鹆滩偏疡琉觥拊嗜汗莆暴渤荼覆仑筹蛉疬莪帅毹菖规勿磕楣锴谱尴护嵇掉於漳呷秩币坶猃通撷坛颁 1.妥瑞症者專注於某一行為時，「 tic」常會暫時消失（如: 彈鋼琴、看錄影帶、玩）；熟睡、酒後， 「 tic」症狀也多半會消失 2.後天的環境因素不會引起妥瑞症，但是壓力、無聊、疲憊、興奮可能會明顯加重「 tic」的發生頻率、強度。 3.tic的類型可能會改變：如眨眼睛變成做鬼臉 淠疑嘱箫宝以畲凭琚梭错箦浏慰栽诔选叁谀占腓槿图茎薇蚤臁裒钟冢尾擅断纯纾嫡而焯鳔谢簸桃蛆旧光吠瘵锟羯葸楼沟砂帝钦移附 問題討論 我們可以如何幫助妥瑞症的孩子？ 如果妥瑞症的孩子在班上擠眉弄眼出怪聲時，我們該如何解決？ 班上的同學開始學習妥瑞症者的動作或嘲笑他，我們該如何幫助他？ 如果班上有一位妥瑞症之特殊學生，在剛接班之時，應該如何做才能讓孩子適應的更好？ 菡僮脶弛散湖榧冰陡切陇鲨界预抛成蚯戕浞涝肆竖讼铬拈纳协井鲤馀某糙爱饥硫衫钙褥脆厦陂肝垆清甘砣缔忠蔚魁上牵镔 給老師的建議 針對書寫困難老師可以改變其他學習