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美国病理学家协会的实验室认可计划介绍 现代检验医学杂志第23卷第l期2OO8年1月JModLabMed,Vo1.23,No.1,Jan.200869 等免疫功能.该制品由于多次洗涤时白细胞,血小 板,抗凝剂,细胞外钾,游离Hb等物质几乎被洗 去,所以输注时病人输血不良反应大大减少L2”].由 血常规检测结果得出,患者输血后红细胞计数及血 红蛋白有不同程度增加,有部分患者输血后24h 红细胞计数及血红蛋白略有下降,主要是术中出血 及术后伤口渗血较多;输血后24h白细胞计数略 有上升,可能与手术后应激反应有关.输注后肝功 能各项指标均在正常范围,表明输注后肝功能正 常,血钾在正常范围3.6～5.0mmol/L,尿比重在 1.010～1.025范围内,表明输注后肾功能正常.因 此,BX—A透析式洗涤机洗涤的冰冻红细胞患者输 注安全有效,无输血相关副反应. 综上所述,透析式洗涤机洗涤冰冻红细胞除了 具有高效,省时的优势,在洗涤红细胞质量,输注安 全上均与传统离心式洗涤方法的差异无显着性,为 临床上洗涤冰冻红细胞节约了洗涤时间,使稀有血 型患者及时得到救治. 参考文献: [1]张三明,尹若袁,黄建强.深低温保存血液的制备与临 床应用[J].临床输血与检验,2002,4(3):593—594. [2] [3] [4] 浑守永,游敏,高新谱,等.Rh(D)阴性冷冻红细胞 的临床应用[J].临床输血与检验,2002,4(1):29—30. 王艳,靳鹏,刘敏霞,等.冰冻红细胞洗涤方法的 比较研究EJ].临床输血与检验,2006,8(2):81—84. ValeriCR,PivacelLE,CassidyGp,eta1.Invitroand invivomeasurementsofhumanRBCsfrozenwith glycerolandsubjectedtovariousstoragetempera— turesbeforedeglycer0lizati0nandstorageat4de— greesCfor3days[J].Transfusion,2001,41(3):401— 4O5. 收稿日期;2007—09—03 美国病理学家协会的实验室认可计划介绍 胥劲,李萍(四川大学华西医院实验医学科,成都610041) 中图分类号:R446.69文献标志码:A文章编号:1671—7414(2008)01—069—02 我科室在美国中华医学基金会(Chinamedicalboard,mationreport,ISR).CAP的实验室认可计划检查实验室 CMB)”临床实验室认可”项目的资助下,于2001年启动了分析前,分析中和分析后涉及质量管理的各方面,包括质量 实验室认可工作.按照美国病理学家协会(collegeofAmer一控制,试验方法和性能特征,试剂,控制品,设备,样本处理, icanpathologist,CAP)的实验室认可计划要求,努力规范结果报告,内部性能评估和外部能力验证,人员能力要求以 实验室各项管理工作,经过5年多的艰辛努力,实验室各项及安全,文件管理,计算机服务和信息系统管理等. 管理水平得到全面提升,2006年6月接受了CAP专家的3实验室认可标准标准是认可决策的基础,CAP的三 现场评审,11月得到了认可证书.现将实验室认可计划介个认可计划分别有相应的标准,涉及4个方面:标准I与人 绍如下,供同行参考.员资质,责任和主任的职责有关;标准有关实验室的物理 CAP建立了三个认可计划,其目的是通过同行专家的设施和安全,包括空间,仪器设备,家具,联络工具,实验室 检查评审,提高临床实验室服务质量.空气流通,公共用具和安全设施等;标准m围绕着质量,包 1CAP认可的发展CAP的实验室认可计划(1aboratory括质量控制,能力验证(PT),仪器维护,质量管理和性能改 accreditationprogram,LAP)始建于1961年,在1995年根进等;标准是对检查评审的要求,包括外部组织的现场评 据1988年美国临床实验室修正案(CLIA88),正式被美国审和内部的自我评审. 卫生与人类服务部(U.S.DepartmentofHealthandHu一4实验室认可检查细则(checklist)认可检查细则是认 manServices)辖下的医疗保险及医疗补助中心((:entersfor可标准的细化,以问题的形式表示,约有3000多条问题,它 MedicareandMedicaidservices,CMS)认可.1988年建立覆盖了认可标准的方方面面,是实践标准的指南. 了法医尿液药物检测认可计划(forensicurinedrugtest一4.1认可检查细则内容CAP的实验室认可计划提供了 ing,FUDT)和生殖实验室认可计