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实验诊断 Laboratory Diagnosis 临床医学院 刘思敏 红细胞计数及血红蛋白测定Red blood cell count and Hemoglobin assay 红细胞形态 红细胞的生理功能 红细胞的生成 红细胞计数及血红蛋白测定 [参考范围] 红细胞数 血红蛋白 成年男性(4.0-5.5)×1012/L 120~160g/L 成年女性(3.5-5.0)×1012/L 110~150g/L 初生儿 (6.0-7.0)×1012/L 170~200g/L 红细胞计数及血红蛋白测定 [临床意义] (一)红细胞及血红蛋白增多 1、相对性增多 2、绝对性增多 (1)继发性红细胞增多症 红细胞生成素代偿性增加 红细胞生成素非代偿性增加 (2)真性红细胞增多症(原发性) 人体器官组织获取氧的途径 空气 呼吸 肺 气体交换 肺静脉 回流 心脏 收缩 体循环 红细胞计数及血红蛋白测定 (二)红细胞及血红蛋白减少(轻、中、重、极重) 1、生理性减少 2、病理性减少 红细胞生成不足 骨髓造血障碍 细胞分化和成熟障碍 红细胞破坏过多 红细胞内在缺陷 红细胞外来因素 失血 急性失血 慢性失血 贫血的分度 网织红细胞(Reticulocyte,Ret) 网织红细胞为外周血内尚未完全成熟的红细胞。 参考值:百分率 0.005~0.015 绝对值(24~84) ×109/L 临床意义: ●增多:骨髓红细胞系增生旺盛 ●减少:骨髓造血功能减低或红系增生受抑 * * 学习要求 1、掌握红细胞计数及血红蛋白测定的参考范围。 2、掌握红细胞计数及血红蛋白测定的临床意义。 3、了解红细胞的生成及作用。 红细胞 衰老分解 铁、珠蛋白、胆色素 骨髓 外周血 脾脏 红细胞生成素 肾脏 造血干细胞 分化 红系祖细胞 分裂成熟 Hb<30 极重度贫血 30 ≤Hb<60 重度贫血 60 ≤Hb<90 中度贫血 男性:90≤Hb<120 女性:90 ≤Hb<110 轻度贫血 血红蛋白浓度(g/L) 贫血程度 *
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