医疗基础知识和医院管理学.docxVIP

医疗基础知识与医院管理学 一、医疗行业基础知识 （一）医疗行业组织构成 卫生组织机构（17类） 医疗机构（7类） 医院（5类） 1、卫生组织机构（包含以下三大类）： 卫生行政组织：各级政府或部门行使卫生管理的职能机构 卫生事业组织：承担医药、卫生、保健、医学教育及医学科学研究的卫生事业机构。 群众性卫生组织：主要是由非政府部门、职业群体或群众自发组建的与健康相关的组织。 （1）卫生行政组织 （2）群众性卫生组织 2、医院：综合医院，中医医院，中西医结合医院，民族医院，专科医院（20种） （1）专科医院： 五官类：口腔医院、眼科医院、耳鼻喉医院 妇儿类：妇产科医院、儿童医院 从外及内：传染病医院、皮肤病医院、胸科医院、心血管医院、精神病医院 血骨肌：血液病医院、骨科医院、麻风病医院 圆圆的：结核病医院、肿瘤医院 美容整形：美容医院、整形外科医院 其他：职业病医院、康复医院、其他专科医院 （2）大类合并： 中医医院：中医医院、中西医结合医院、民族医院 传染病医院：传染病医院、皮肤病医院、麻风病医院（胸科医院） （二）医院的分类管理 1.按功能、任务、条件、水平等划分：（1）一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、康复、保健综合服务的基层医院，相当于乡（镇）、街道卫生院及中、小城市的区医院。（2）二级医院：是向多个社区提供多种综合医疗卫生服务和执行一定教学、科研任务的地区性医院，相当县、市级医院。（3）三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的医院，相当于省级医院和医学院校所属附属医院，部分市的中心医院。 2按专业、性质划分： 综合医院（部属医院、医学院校附属医院、地方医院、部队医院等）、专科医院（妇儿、传染、肿瘤……） 3按所有权归属划分：公立、民营、外资、合资 4.按医学治疗手段划分：西医、中医、中西医结合、民族医学 5.按运行目标划分：营利性、非营利性 （三）医师 1.医师分类 （1）根据执业医师法分：二级四类 二级：执业医师、执业助理医师 四类：每级分为临床执业医师、中医执业医师、口腔执业医师、公共卫生执业医师四类。中医包括中医、民族医和中西医结合，民族医只有蒙、藏、维三种。 （2）按学科分 （3）按职称分 2.医学搞定教育年限：五年制、七年制、八年制 3.著名医学誓词：希波克拉底誓词、医学日内瓦宣言、南丁格尔誓言、中国医学生誓言 二、医院人事管理基础知识 （一）事业单位岗位设置 1. 岗位类别 （1）事业单位岗位分为管理岗位、专业技术岗位和工勤技能岗位三种类别。 （2）管理岗位指担负领导职责或管理任务的工作岗位；专业技术岗位指从事专业技术工作，具有相应专业技术水平和能力要求的工作岗位；工勤技能岗位指承担技能操作和维护、后勤保障、服务等职责的工作岗位； 2. 岗位等级 （1）管理岗位十级：正部、副部、正厅、副厅、正处、副处、正科、副科、科员、办事员 （2）专业技术岗位：分为13个等级，包括高级（专业技术1-4级）、副高级（专业技术5-7级）、中级（专业技术8-10级）和初级（专业技术11-13级）。 （3）工勤技能岗位：技术工岗位（5级：高级技师、技师、高级工、中级工、初级工）、普通工岗位 3. 岗位结构比例 正三角型：专业技术高级、中级、初级岗位之间的结构比例全国总体控制目标为1：3：6。 （1）管理岗位的最高等级和结构比例根据事业单位的规格、规模、隶属关系，按照干部人事管理有关规定和权限确定。根据事业单位的规格、规模和隶属关系，按照干部人事管理权限设置事业单位各等级管理岗位的职员数量。 （2）工勤技能岗位的最高等级和结构比例按照岗位等级规范、技能水平和工作需要确定 4. 岗位基本条件 （二）医院定岗定编 1.医院定岗： （1）按床位数来确定岗位数量，但是公立医院 面临日益激烈的市场竞争，符合现代人力资源管理的定岗定编已经成为许多医院急需解决的一个重要问题。医院仅按床位数量作为人员编制的核定依据，已经不能适应医院发展需要。 （2）综合医院病床与工作人员之比，根据各医院的规模和担负的任务，分为三类： ３００床位以下的按１∶１．３０—１．４０计算； ３００—５００床位的按１∶１．４０—１．５０计算； ５００床位以上的按１∶１．６０—１．７０计算。 综合医院承担医药科研和教学任务的，可在总编任务上增加5%-7%。 （3）行政管理和工勤人员占总编的２８—３０％，其中行政管理人员占总编的８—１０％； 卫生技术人员占总编的７０—７２％，在卫生技术人员中，医师、中医师占２５％（包括了医士），护理人员占５０％（包括了助产士），药剂人员占８％，检验人员占４．６％，放射人员占４．４％（包括了放射医师），其它卫技人员占８％（包括了理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉医师 ）。