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乳房癌术后抑郁症患者心理护理 　　摘要：目的 本文对乳房癌术后抑郁症患者实施心理护理效果观察，探讨乳房癌术后抑郁患者心理护理措施。方法 根据11例乳房癌术后抑郁患者的病情，采取心理护理，观察心理护理对乳房癌患者的治疗效果，探讨有效的乳房癌术后抑郁症患者的心理护理措施。 结果 11例乳房癌术后抑郁症患者经治疗和护理后，6例患者睡眠、情绪都有明显的改善。结论 针对乳房癌术后抑郁症患者的特征，引导患者正确认识手术引起的形象改变，对患者进行心理护理，使患者的抑郁情绪得到改善，对减轻乳房癌术后患者抑郁有明显效果 　　关键词：乳房癌 ；抑郁；术后；心理护理 　　恶性肿瘤是女性乳房癌最常见的疾病之一，目前，据资料统计在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，位次排在子宫颈癌之后[1]。乳房癌的发病率在近年呈上升趋势，趋势超过子宫颈癌[2]。导致乳房癌的病因到目前为止还没有弄明白，但为了治疗乳房癌，现在的处理原则依然是靠手术治疗为主，辅助手段是化疗、放疗。因为手术切除乳房产生的继发性抑郁可以确定是抑郁症常见的病因，乳房癌患者绝大多数常因为自身形体的发生了根本性变化，随即产生了相当重的心理负担，各种相当大压力使之难以承受。抑郁情绪很容易在乳癌患者身上产生，使人的正常心理在这些情绪的影响下发生了改变，对工作、生活、学习都产生了很大的不利，有的乳房癌患者甚至产生轻生的念头[3，4]。本研究通过对我院实施乳房癌术后抑郁症患者进行心理护理后的效果观察，探讨对有关施行乳房癌术后抑郁患者心理护理方法，报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院2010年～2012年乳房癌手术患者34例，乳房癌术后抑郁11例，年龄29～58岁，平均年龄41.1岁。其中有11例乳房癌术后抑郁患者在这次手术前都无有抑郁症病史。抑郁症诊断标准：①以心境低落为基本症状 。②应有下列症状中的至少4项： 对生活感到迷茫；精力大大减退，找不出因什么原因的产生的疲乏感；精神运动性出现迟滞或激越的现象；过低的评价自己，经常进行自责、常常产生内疚感，有时甚至产生可怕的罪恶的妄想； 思维反应速度迟缓，甚至思路闭塞，，或自我感觉思考能力下降厉害；死亡的念头在脑海里经常闪现，有时产生自杀念头和行为；常发生失眠，有时醒来得早，有时又出现睡不醒状况； 没有食欲，体重减轻明显；性欲减退甚至没有性欲。 ③病程标准： 症状一般持续2w。 　　2结果 　　11例乳房癌术后抑郁患者经治疗和护理后，6例患者较原来睡眠质量有所提高、身体不佳状况得到了很明显的改善，出现的精神障碍，产生的抑郁症状和治疗前比较有显著的改观。 　　3心理护理 　　3.1一般心理护理 护理人员要多与患者频繁进行沟通，亲切交流，详细了解的心理状况，体贴并关心患者，想办法达到患者的合理的要求，提高患者战胜疾病的决心和增强恢复健康的信心。护理人员要细心听取患者的说话，要对于患者提出的问题给予满意的回答。护士在与患者说话时，要持和蔼态度，要用高度的同情心、爱心、耐心来看待患者。并且以自己热诚的态度和娴熟的操作技术，让患者产生信任感，这样与患者把距离拉近了，才能建立良好的护患关系。在给患者进行治疗的过程中，向患者详细讲解病情以及治疗的基本状况，一般都用轻声细语和患者交谈，使患者更快的很好地配合治疗。 　　3.2针对性心理护理 中年女性患乳房癌的占多数，因为手术后会使身体形象发生更本性变化，所以乳房癌患者最担心的手术后出现的形体和形象变化、担心丈夫心理上产生的变化。在这个关键时刻，在对乳房癌术后抑郁症患者的护理过程，护理人员要做患者的知心人，全神贯注的听取患者的心声，护理人员要表现出急为患者所急，想为患者所想的姿态，可通过多种方式提问来引导患者尽情的述说内心的不快和焦虑，护理人员帮助患者分析其所面临的矛盾心理及实际生活问题，用体贴、安慰、关心性语言对患者进行开导，消除患者对乳房癌术后生活质量变化的恐惧程度[5]。心理护理要有针对性，诱导患者表述手术创伤对自己今后生活和工作的影响，向患者介绍与曾经做过乳房癌手术并且已经恢复健康的患者取得联系，让其现身说法来帮助患者渡过这个关键期，使患者相信一侧乳房切除绝对不可能对今后的正常的家庭生活、工作、社交有影响；并且向患者透露极好的消息--以后可以对乳房整形重建，鼓励患者战胜疾病的信心、以良好的心态对待疾病，做好配合治疗。对已婚患者，尤其要对其丈夫作心理开导，鼓励夫妻双方要互相信任，坦诚相待，让患者丈夫认识手术对患者的有何影响，取得丈夫的体贴、关心和支持，对妻子手术后身体形象的改变没有任何微词，多给予妻子鼓励。 　　3.3其他心理护理方式 在乳癌斗争的道路上，一般如果只是采取常规的人员进行心理护理时常是不足以打动或激励所有人的，对于有些患者，需要以真实的人物案例给与鼓励。例如可以邀