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探析中医在消化内科中临床应用 　　【摘要】 目的 探析中医对消化系统临床应用的方法与作用，并就其疗效与市场分析展望未来。方法 结合笔者的临床经验，借用参考文献法、比较分析法，研究中医在消化内科中的应用。结果 中医在消化内科领域应用广泛。结论 中医在消化内科的应用还可以拓展，值得研究和探析。 　　【关键词】 中医；消化内科；临床应用 　　文章编号：1004-7484（2013）-12-7688-02 　　随着社会的不断发展，人们的健康意识越来越浓厚，在进行中西医的对比之后，已然意识到中医的重要性，使得中医又重拾地位，再次得到人们的关注与重视。随之，中药也便更广泛地得到临床运用。本文从中医在消化内科中的临床实践中总结经验，作如下介绍。 　　1 消化内科常见病症：肠易激综合征 　　肠易激综合征是一种和胃肠道改变密切相关的综合性疾病，往往与胃肠道相关的其他疾病并发存在，比如胃食管反流性疾病。肠易激综合征的临床症状为：腹痛、腹泻、排便不规律、大便不正常。根据肠易激综合征的具体症状，中医会把它细分，像“便秘”、“腹泻”等。根据实践，该疾病症状通常表现为以下四种：第一，腹部。如疼痛。患者往往是顺着肠道感到不舒服或者是疼痛，重者为剧痛，持续时间或长或短，症状在排出大便或者排气之后会有所减轻。第二，腹泻。一般在饭后特别是早餐过后，排便频繁，且大便稀甚至无法成便。量不大但次数多，一般晚上恢复正常。第三，便秘。有便感但排不出来便，通常一蹲就是一个小时，几天甚至上十天才大便一次，且大便颜色异常。第四，腹胀。这种现象白天比晚上明显。 　　依据以上四种症状，中医追究产生此疾病的根源为心烦、气不顺使得肝气郁结，影响到胃肠。由此，中医根据症状的不同便对症下药，给出不同的治疗方案。治疗“腹泻”型病患，主要采用参苓白术丸制成的中成药；治疗“便秘”型病患得采用另外的中成药，如舒肝片等。其疗效评判结果为两种即有效和无效。主要通过大便来评判，大便次数、量和颜色形状恢复正常为有效，反之为无效。当然评判过程中，还要参考其他症状的恢复情况。 　　2 消化内科里中医的应???：中药半夏泻心汤 　　半夏泻心汤由3组共7种中药组合而成，即姜、夏（辛开温散）和芩、连（苦寒清热）以及参、草、枣（甘补调中）。半夏泻心汤作用众多，能抗炎症、调节肠胃功能、抗菌止泻、保肝促消化等等。 　　第一种为寒性脉象，表现为：喜暖怕冷，手脚发凉，全身乏力，面露困疲之态，声低乏气，喜静恶动，不爱喝水，脸色不红润。脉象现阴脉特性，舌苔呈现淡白之色。第二种为热性脉象，表现为：喜凉怕热，手脚温热，心烦气躁，声高气足，有食欲但会反酸烧心，口燥易渴，大小便异常。脉象现阳脉特性，舌头发红，舌苔泛黄。第三种为寒热交杂脉象，表现为：热性脉象特性与寒性脉象特性相互交错。 　　根据不同症状确定用药的不同，各种药物的量不同便可治疗不同症状的病患。芩、连具有苦寒清热的作用，所以对于热气较重的病患，这两种药物用量就适当增加，加到10g左右；对于寒气较重的病患，芩、连的用量就要适度减少，芩减到3g左右，连减到6g左右。姜、夏、参、草具有辛开温散、甘补功效，那么对于热气较重的病患就要减量，对于寒气较重的病患就要加量。所以中医要根据病患寒热多少来确定这7种药物的分量比重。 　　3 消化内科里中医的临床方法：中医“和法” 　　中医主要运用“和法”原理，也被称为和解法，是指使用和解疏泄方剂，起到祛除病疾、调节平衡、恢复正气的治疗方式。“和法”在医学上运用甚广，如肝脾不和、肠胃不和、气滞郁结等都可使用“和法”进行调理。但“和法”也需要方法得当，否则会适得其反，得不偿失。 　　在消化内科中，诸如肝脾不和、肠胃不和之类的疾病均可使用“和法”。以下四种是消化内科众多病种中运用“和法”治疗的几个例子。第一种为胃炎和消化性溃疡。第二种为肠结核、炎症性肠病、慢性腹泻、功能性胃肠病。第三种为便秘。第四种肝、胆、胰疾病。中医“和法”在消化道疾病中运用广泛，具有绝对优势。因为中医“和法”既能从症状上治疗还能从根本上即精神层面上治疗，让病患精神愉悦，健康由内而外。这也是与西医有别的地方，也是与西医相比，颇具优势的一点。 　　4 提升中医在消化内科临床中的应用价值 　　基于近年来对中医在消化内科临床应用情况调查来看，中医受到广大人民群众的接受认可，与中医相关的各种药物，各种疗法也都取得很好的疗效，同时与西医相比，中医的优势也逐渐被凸显出来，我们可以明显感觉到中医在消化内科乃至整个医学领域的前景之广阔。 　　4.1 制定符合CAG病理、病证特点的辨证分型标准 医学界一直在追求有医学上的突破，比如对慢性萎缩性胃炎（CAG）的胃粘膜病理和癌基因表达的证病相关变化的研究。就现状来看，慢性萎缩性胃炎没有统一的辨证分型标准，所以该标准的制定