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湖北省预防接种服务体系运转调研报告
湖北省预防接种服务体系运转调研报告
【摘 要】目的:了解黄石大冶和阳新预防接种工作现状,有效提高接种服务质量。方法:采取听汇报、现场查看资料、与基层管理人员及专业人员座谈、入户开展接种率调查等方式进行。结果: 大冶市调查接种率比阳新县高,工作人员主动服务意识不强,存在坐堂行医的现象,接种单位每月基本未对辖区0-6岁儿童开展主动搜索。建议:调整预防接种单位布局,加强巡回接种和上门接种,强化村医责任;发挥信息系统功能,做好疫苗接种的主动通知和预约;加大宣传力度。
【关键词】预防接种;服务;调研报告
【中图分类号】R186 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2013)04-0799-02
为了解我省麻疹疫情重点地区预防接种服务情况及时发现工作中存在的问题和薄弱环节,为解决问题提供科学依据,促进预防接种服务体系的健康发展。我部门于2012年4月对黄石大冶市和阳新县两地预防接种服务体系运转情况进行了现场调研。包括预防接种单位管理、扩大国家免疫规划疫苗查漏补种、免疫规划信息化建设、麻疹等重点疫苗可预防疾病监测、疫苗接种率等方面,采取听汇报、现场查看资料、与基层管理人员及专业人员座谈、入户开展接种率调查等方式进行。下面综合报告我们的调研情况。
1 基本情况
大冶市下辖13个乡镇场办,396个村(居委会),总人口897933人,2011年出生儿童10902人,年出生率12.2‰,≤6岁儿童74501人,?15岁儿童130265人。预防接种门诊18个,产科接种点16个。
阳新县下辖22个乡镇场办,374个村(居委会),总人口1048669人,2011年出生儿童16803人,年出生率17.6‰,≤6岁儿童107850人,?15岁儿童173137人。预防接种门诊26个,产科接种点26个。
2 预防接种服务管理
预防接种覆盖人群达到100%,各乡(镇)接种单位均为乡/街道集中接种,实行按日接种,接种单位、接种人员资格均进行了年审,预防接种单位工作制度健全,除个别单位外,公示资料均较完整,内容有一、二类疫苗品名、免疫程序、接种方式等内容。通过询问调查,接种单位每月未对辖区0-6岁儿童开展主动搜索;接种单位对辖区儿童疫苗接种预约采取接???证手工填写预约和电话告知等方式;各接种单位均能按要求及时上报一、二类疫苗接种报表,但还未采用客户端自动生成报表,客户端接种日志的数据小于报表报告的数据。
3 扩大国家免疫规划疫苗接种情况
3.1 2011年报告接种率:除乙肝首针及时接种率以外,大冶市和阳新县扩大国家免疫规划疫苗报告接种率均在99%以上。
3.2 2011年估算接种率:用当年实际报告接种数除以当年出生人口数,计算估算接种率。
基础免疫卡介苗(BCG)、乙肝疫苗基础三针(HepB1-3)、脊灰疫苗基础三剂次(OPV1-3)和白百破疫苗基础三针(DPT1-3)两县市估算接种率基本上在90%以上,含麻疹成分疫苗第一针(MV1)、乙脑疫苗第一针(JE-L1)、A群流脑疫苗第一针(MenA1)估算接种率在70.71%-87.4%之间,甲肝减毒活疫苗(HepA)估算接种率大冶和阳新分别为73.61%和51.76%,A群流脑疫苗第二针(MenA2)估算接种率大冶和阳新分别为70.9%和49.66%。
加强免疫脊灰疫苗第四针(OPV4)、白百破疫苗第四针(DPT4)、含麻疹成分疫苗第二针(MV2)、乙脑疫苗第二针(JE-L2)、A+C群流脑疫苗第一针(MenAC1)、A+C群流脑疫苗第二针(MenAC2)和白破二联疫苗(DT)两县市估算接种率在8.54%-74.05%之间,其中DT估算接种率最低,大冶和阳新分别为8.54%和12.13%;其次为MenAC2,大冶和阳新分别为23.76%和57.05%;DPT4估算接种率两县市分别为54.33%和56.31%,OPV4估算接种率两县市分别为51.34%和74.05%。
3.3 调查接种率:
现场入户调查1-6岁适龄儿童共计309名。
基础免疫BCG、HepB1-3、OPV1-3、DPT1-3和MV1两县市调查接种率基本上在90%以上;但MV1及时接种率偏低,仅为55.52%。JE-L1、MenA1、MenA2调查接种率两县市平均为81.82%、70.13%、53.02%。HepA调查接种率两县市平均为51.03%。
加强免疫OPV4、DPT4、MV2、JE-L2、MenAC1、MenAC2和DT两县市调查接种率在6.06%-77.59%之间,其中DT调查接种率最低,大冶和阳新分别为4.76%和8.33%,其次MenAC2,大冶和阳新均为33.33%,MenAC1调查接种率大冶和阳性分别为58.14%
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