艾滋病患者病情确诊后心理失常与应对措施.docVIP

艾滋病患者病情确诊后心理失常与应对措施 　　3.1.3 多和患者交流、接触，在确诊后的一段时间里，要尽可能减少其独处的时间，尽量引导其合理宣泄心中郁积的痛苦和烦闷；多安排一些患者以前感兴趣的活动，减少、转移对疾病的过多注意 　　3.1.4 遇到病人的心理改变出现难以控制的局面，就应及时到医院求助于心理医生。 　　3.2 情感爆发问题 　　情感爆发，是理智丧失的表现，病人随时都会出现打人、毁物，甚至自残行为。因此，提前警示，提高病人的心理承受力，以及适当的药物帮助都非常必要。一般而言，需要特别注意的有以下3点： 　　3.2.1 提前警告。从开始检查到做出诊断结果，有一段时间间隔。对所有来做检查的人，医护人员都应该告知他们患病的严重性。有效的做法是，医院提前印制有关AIDS的宣传知识材料，来做检查的人人手一份。这样，能够做到让病人在诊断结果出来前心理上对最坏的情形有所准备。 　　3.2.2 诊断结果不直接告诉患者本人。指导患者家属在适当的时候通过暗示和引导，让患者获知实情。且在行动前，以某某人积极寻求治疗、预后良好的病例做铺垫，尽可能防止或减轻其情感爆发的程度。 　　3.2.3 对于只身来拿诊断结果的，接待人员先要弄清楚他（她）本人是不是患者，若是，则通过表情观察凭自己的经验估计病人情感爆发的可能性及程度大小，提前做好应对之策。同时，配备可以机动的人手，适当照顾、安慰情感上不能自持的患者。 　　3.3 抑郁症问题 　　感染了HIV病毒，患者不得不现实地考虑到自己的生死问题。现实是残酷的，令人沮丧的前景使得病人心灰意冷，情绪低落，心境趋坏。众所周知，长期的情绪不良、灰暗的心境会破坏一个人身体正常的内分泌功能，导致神经系统的功能紊乱，诱发神经官能症和精神异常。心境的改变在震惊期和消沉期问题较大。在大多数患者身上，心境的负性改变会在他人的帮助下，经过一段时间后渐渐得到恢复，但在少数患者身上，性质较为严重。从临床上来看，需要特别留意的问题有2个方面： 　　3.3.1 情感爆发出现的频率高，持续的时间超过震惊期或消沉期的一般长度，且没有消退的迹象。出现这种情???，一定要求助精神病学家从心理和药物两方面进行针对性治疗。 　　3.3.2 抑郁症。病人闭门不出，心情忧郁的时间超过10天，且有程度明显加深的迹象，这就需要医生根据病情给服抗抑郁药物，作对症治疗。临床心理学的研究发现，抑郁症患者若持续抑郁的时间超过2周，程度加重，则病人出现自杀的可能性极大。因此，要十分注意。 　　3.4 人生观的改变与社会支持系统的建立问题 　　“生命将息，及时行乐”的念头在接受期的患者中不少见。有极少数人自己患了AIDS，心理不平衡，想让更多的人也染上这种不幸，于是，在性行为上放荡不羁，狂嫖滥交，为HIV病毒的散播推波助澜，非常不利于AIDS的控制。政府、社区和各级卫生管理部门要群策群力，要尽快建立AIDS患者的社会支持系统，让他们确确实实感受到社会关怀的温暖：AIDS患者有其生存的价值，社会需要他们，绝对不会抛弃他们，社会各界都在努力拯救他们的生命，他们的未来是大有希望的。只有这种观点深入人心，以上的有害行为才有可能从根本上得到控制。从这一点出发，我们迫切要做的事情有以下几项： 　　3.4.1 广泛深入持久地开展艾滋病宣传教育工作，加大农村地区、少数民族地区、基层社区、工作场所、学校和公共场所的宣传教育，进一步提高艾滋病干预措施的覆盖面。将社区药物维持治疗与国家禁吸戒毒工作有机结合，广泛宣传有关AIDS病知识，消除人们对AIDS病人的偏见和歧视，认识到AIDS如同结核、肝炎，只是一种疾病，只要注意提防、有效控制它的3条传播途径，是不会染上的。AIDS病人需要也应该得到人们的同情和帮助。 　　3.4.2 由社区牵头成立AIDS病人联谊会，在权威人士的指导下，引导患者积极研讨、寻求治疗的新途径、新方法，病人之间互通信息，经常交流治疗的经验和体会，相互激励，增强战胜病魔的信心。在政府的支持下，组织各方力量（如志愿者）建立AIDS病人的家庭病房，做到经常上门走访，真正关心病人。让患者认识到：自尊自爱，保持心理健康，提高身体的抗病力，为医学研究的突破、希望的真正到来争取时间；不爱护身体就等于不珍惜自己的生命，自甘堕落，行为不检点，到头来只会加速结束自己宝贵的生命，害人又害己。 　　3.4.3 在医疗卫生部门、街道（农村的村、组）、患者的家庭之间建立信息反馈网络，加强重点地区和重点人群的防治工作力度，积极动员和引导社会力量参与艾滋病防治工作，严防病人出现不道德的病毒转播行为，尽可能做到防患于未然。 　　总之，面对日益庞大的AIDS病人群，在特效药问世之前，有针对性的心理治疗和社会支持系统的建立，是该疾病防治的重点工作方向之一，需要社会各界