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方剂学痰剂

祛痰剂 概念:凡以祛痰药物为主组成,具有消除痰涎作用,治疗各种痰病的方剂,统称祛痰剂。 属“八法”中的“消法” 。 分类: 〈1〉燥湿化痰-湿痰证。 〈2〉清热化痰-热痰证。 〈3〉润燥化痰-燥痰证。 〈4〉温化寒痰-寒痰证。 〈5〉治风化痰-风痰证。 注意事项: 1.辨别痰病的性质,区别其寒热燥湿; 2.有咳血倾向者,不宜用燥烈之剂,以 免引起大量略血; 3.表邪未解或痰多者,慎用滋润之品, 以防留邪。 ? 二陈汤 功用:燥湿化痰,理气和中。 主治:湿痰证。 咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐, 肢体倦怠,或头眩心悸,舌苔白润,脉滑。 湿痰犯肺----痰多色白易咳 痰阻气机,胃失和降----胸膈痞闷, 恶心呕吐 留注肌肉----肢体困重 遏阻碍清阳, ----头晕目眩 痰浊凌心--心悸 内有痰湿-舌苔白润,脉滑 配伍意义: 半夏----燥湿化痰,和胃降逆 君 橘红----理气行滞,燥湿化痰 臣 茯苓----健脾利湿,以治生痰之源 佐 生姜----解半夏之毒,并降逆消痰、和胃止呕 乌梅----收敛肺气,与半夏、橘红配伍,散中有收, 防其燥散伤正 甘草----健脾和中,调和药性 使 温胆汤 功用:理气化痰,清胆和胃。 主治:胆郁痰扰证。胆怯易惊,心烦不眠,夜多异梦,或呕吐呃逆,眩晕、癫痫等证。 痰热内扰----胆怯易惊, 虚烦不宁多梦 胆胃不和 痰热内扰 胆胃不和,胃气上逆---- 呕吐痰涎、心悸; 痰热上蒙清窍----眩晕、癫痫 配伍意义: 半夏----燥湿化痰,和胃止呕 君 竹茹----清热化痰, 除烦止呕 臣 橘皮----理气行滞,燥湿化痰 枳实----降气导滞、消痰除痞 茯苓----健脾祛湿,以杜生痰之源 佐 生姜----和胃化痰,兼制半夏毒 佐使 大枣----调和脾胃 炙甘草----益气和中,调和诸药 清气化痰丸 功用:清热化痰,理气止咳。 主治:痰热咳嗽。咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红, 苔黄腻,脉滑数。 火热犯肺,灼津为痰---- 痰稠色黄 痰热扰乱心神--烦躁不宁 痰热互结,阻碍气机----胸膈痞闷 气急呕恶 痰热之证----舌质红,苔黄腻, 脉滑数 配伍意义: 胆南星----清热化痰,治痰热之壅闭 君 瓜蒌仁--清热化痰,导痰热从大便而下 半夏----化痰散结 臣 黄芩----清降火热 杏仁----降利肺气 以宣上 佐 橘红----理气化痰以畅中 枳实----破气化痰以宽胸 茯苓----健脾渗湿以杜生痰之源 姜汁----化痰和胃,解半夏、南星之毒 佐使 小陷胸汤 功用:清热化痰,宽胸散结。 主治:痰热互结之结胸证。胸脘痞闷,按之则痛,或 心胸闷痛,或咳痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数。 痰热内结,气郁不通----胸脘痞闷、

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