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第三章 辨少阳病脉证并治 概 说 第一节 少阳病提要 一、少阳病提纲 【原文】 （263） 二、少阳病治禁： 【原文】 （264） 【原文】 （265） * * 一、概念： 少阳病是外邪侵犯少阳, 出现以 口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁 苦满等为主证的疾病。 辨少阳病脉证并治 少阳 足少阳胆 手少阳三焦 疏利气机, 通调水道。 : 内藏胆汁,主决断，与 肝相表里，共主疏泄 : 气机升降之通道, 主决渎而通调水道。 二、生理: 辨少阳病脉证并治 辨少阳病脉证并治 三 、病因病机 1.他经失治、误治传入少阳。 3.厥阴转出少阳。 邪入少阳，胆火内郁，正邪分争，枢机不 利。进而影响脾胃功能,导致少阳病证的产生。 2.正气不足，抗邪乏力，外邪直犯少阳。 辨少阳病脉证并治 1.少阳病本证： 即小柴胡汤证 2.少阳病兼变证： 少阳兼表证 少阳兼里实证 少阳兼水饮证 少阳邪热弥漫证 ——柴胡桂枝汤证 ——大柴胡汤证等 ——柴胡桂枝干姜汤证 —柴胡加龙骨牡蛎汤证 四、证候分型 辨少阳病脉证并治 本 证： 兼变证： 和解少阳，以利枢机——小柴胡汤。 观其脉证，知犯何逆，以法治之。 六、治禁： 汗、吐、下法（少阳三禁） 五、治法： 少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。 【提要】少阳病提纲。 辨少阳病脉证并治 释 义 辨少阳病脉证并治 少阳之为病 口苦 咽干 目眩 —胆火上炎。 —热灼津伤。 —邪热上扰。 邪入少阳， 郁而化火， 上扰清窍。 此外，本条应与96条合参，其证还当见往来 寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕等。只 有二条原文合参，辨证才能更加全面。 少阳中风，两耳无所闻，目赤， 胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸 而惊。 【提要】少阳病提纲。 辨少阳病脉证并治 释 义 辨少阳病脉证并治 少阳中风 （风邪中 于少阳） 两耳无所闻 目赤 胸中满而烦 邪热循经， 上扰清窍。 治当和 解少阳。 — 胆火内郁， 枢机不利 。 辨少阳病脉证并治 勿因 胸中满，误为胸膈实邪而吐之。 目赤、烦，误为热在阳明而下之。 误吐、下：正气被伤 悸而惊 —心失所养， 胆气内虚。 伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳 。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃。 胃和则愈，胃不和，烦而悸。 【提要】少阳病禁用发汗法。 辨少阳病脉证并治 *