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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 妊娠早期(first trimester) ：(0—12周), 各系统器 官形成 妊娠中期(second trimester) ：(13周—28周), 器官增大，功能发育，28周形成肺泡 妊娠晚期(third trimester ) ： (28周—出生), 肌肉发育，脂肪积累 1.胎儿期(period of embryo development, fetal period) ---卵子和精子结合到小儿出生. 各年龄分期及特点 * 2.新生儿期(Neonatal period) : 时间：脐带结扎至足28天 特点：宫内生活→独立个体 措施：帮助适应环境，防治各种新生儿疾病， 降低死亡率，开始计划免疫 * 时间:孕28W(胎儿足28周,体重?1000g)—生后7天 围生期死亡率: 衡量产科、儿科水平的重要指标。 围生期(Perinatal Period) * 3.婴儿期(Infancy Period):-1岁。 小儿生长发育最快的一个时期。 疾病特点：营养不良,消化道疾病,惊厥, 6月以后易患感染性疾病和传染病。 保健重点：合理喂养(提倡母乳喂养) 预防感染 计划免疫及消毒隔离 * 4. 幼儿期(Toddler’s Age):1—3岁。 疾病特点：生长发育稍慢; 活动范围增大，智力发育快; 传染病机会增多，易高热惊厥; 创伤、中毒等意外事故多。 保健重点：喂养，饮食习惯； 预防接种；防中毒、外伤。 * 5 学龄前期( preschool Age) ： 3岁-小学前6-7岁。 疾病特点： 体格发育更慢,智力进一步发育. 传染病、寄生虫病增多；意外伤害； 自身免疫性疾病：风湿热、肾炎等。 保健重点：培养良好的习惯和道德品质； 定期保健检查。 * 6. 学龄期( School Age) ： 6-7岁—青春期前(12-13岁)(相当于小学学龄期) 疾病特点:体格生长渐达成人(生殖系统除外); 免疫性疾病、近视、龋齿等。 精神、情绪、行为教育. 保健重点:预防近视、龋齿； 保证充足的营养,休息。 * 7 青春期(adolescence)： 10 —20岁 女性:11~12—17~18岁, 男性:13~14 —18~20岁。 从第二性征出现到体格停止增长，为中学学龄期，个体差异很大（可相差2-4岁）。 特点：出现第二个生长高峰， 易引起心理、行为方面的不稳定。 保健重点:保证营养、加强锻炼和休息； 加强生理卫生教育。 * 四. 儿科学的发展 祖国医学:公元前216年有婴儿病的记载. 隋唐:儿科专论已按症状分类归纳小儿疾病 明代: 用烧灼脐带法预防脐风， 1741年:种人痘预防天花 (比西欧的牛痘早50年)。 * 中国从宋朝起用人痘接种预防天花 * 著名儿科专家钱乙撰写的《小儿药证直诀》，是我国现存的第一部儿科专著。它第一次系统地总结了对小儿的辨证施治法，使儿科自此发展成为独立的一门学科。后人视之为儿科的经典著作，把钱乙尊称为“儿科之圣”，“幼科之鼻祖”。 * 近代儿科学的发展 19世纪下半叶：国内有了妇孺医院 20世纪初：综合性医院有了儿科。 1943年诸福棠“实用儿科学”问世。 * 1921年毕业于湘雅医学院。 1923年，参加筹建上海医学院，任执行委员兼秘书。 1927年，任临床儿科主任，并兼附属护士学校校长。 1928年，赴哈佛儿科医院进修。 1930年回国，在上海创办妇幼医院。 1952年， 上海第二医学院，筹建儿科学系，任系主任。 著有《儿科小全》，《古代儿科新编》，《儿科传染病学》。 中华医学会儿科学会的发起人之一，有南高、北诸之说。 儿科医学界一代宗师 高镜朗(1892～1983),儿科1级教授 * 中国儿科学的奠基人之一。 最突出的学术成就：用胎盘球蛋白预防麻疹。 领头研究麻疹减毒活疫苗。 主编了中国第一部大型儿科教科书《实用儿科学》。 与吴瑞萍、邓金鍌将儿童医院献给国家。 诸福棠(1899～1994) * 现代： 培养妇幼保健人员，推广新法接生。 采取综合措施，防治传染病。 防治地方性和先天性疾病。 中西结合治疗儿科常见病。 现代儿科学的发展 * 1946年毕业于湘雅医学院。 湘雅医院博