眼耳鼻咽喉技术课程标准.doc

《眼耳鼻咽喉技术》课程标准 课程代码： 建议课时数：54 学分：3.5 适用专业：社区（乡村）临床专业（大专） 先修课程：医学基础、诊断学、内科学、外科学 开课单位：金华职业技术学院医学院 一、前言 （一）课程的性质 眼耳鼻咽喉技术是高等职业技术学院临床专业（社区医生）中一门必修课，目标使学生会眼耳鼻咽喉常用仪器的操作技术、基本护理技术、基本诊疗技术，形成对常见病、多发病的治疗与处理能力、健康教育能力、预防保健能力。本课程以医学基础、诊断学、内科学、外科学等课程的学习为基础，并为学生下临床实习做好准备。通过本课程的学习（包括医院实习），学生毕业后能从事社区（乡村）眼耳鼻咽喉的临床工作，达到执业助理医师考核标准的基本要求。 （二）设计思路 本课程设置的主要依据“眼耳鼻咽喉技术工作任务与职业能力分析表”中的工作项目而设置的，是一门以理论为主，并与实际操作相结合、始终惯穿社区临床病人的临床专业课程，经过本课程的学习，学生毕业后能从事社区眼耳鼻咽喉常见病、多发病的处理，及达到执业助理医师考核标准的基本要求。其总体设计思路是，打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务（以社区实际病人可能出现的不同病情）为中心来组织课程内容（包括疾病相关解剖与生理、病因与发病机制、诊断与鉴别诊断、预防与治疗等），让学生在完成具体项目的过程中学会完成相应工作任务（如某疾病的处置），从而构建相关理论知识，发展职业能力。 课程内容的选择，突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取与社区临床工作结合，围绕工作任务完成的需要来进行，并融合执业助理医师考核标准对知识、技能和态度的要求，同时结合高职学生的学习特点和接受能力，注重学生自主学习和实际动手能力的培养。在内容的编排和组织上，结合眼耳鼻咽喉专业社区临床工作的实际需要，较之前作了较大的调整，重点突出眼耳鼻咽喉常见病、多发病的基本诊疗技术、健康教育、预防保健。在教学方法上，传统的是“课前提问——讲授新课——布置作业”，整堂课完全以教师为主的“满堂灌”的教学方法。基于以上考虑，我们引用一种新的教学模式：以工作任务为中心围绕案例讨论。主要过程包含以下几个方面：①展示案例（可以提前告知学生，让学生查资料）②讨论案例中患者存在哪些问题？③应该做哪些检查与评估，疾病发展可能会出现哪些问题？④提出一个工作任务，并以任务为中心，学习相关的理论知识及技术操作。新的教学模式有以下几个特点：①案例导入，增加了学生的学习兴趣与积极性，②模拟临床病人在不同病情阶段就医的情景，具有一定的可用性、实践性、灵活性、操作性；③分组或全班讨论，增强了学生对学习的能动性，减少对学习的依从性；④课前查资料，丰富了知识面；⑤在案例讨论过程中可以煅炼每一位学生的胆量与发表不同的见解，培养了学生解决实际问题的能力，为毕业实习打下良好的基础。 在新型的教学模式下，教学效果的评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 二、课程目标 通过眼耳鼻咽喉技术工作任务的项目活动，学生能了解常见眼耳鼻咽喉肿瘤的临床特征、观察与处理要点，了解球后注射、眼底检查；能陈述视野检查、眼压测量、咽鼓管吹张法、鼻腔冲洗法、上颌窦穿刺法，能陈述眼耳鼻咽喉常见病、多发病的处理过程；理解泪道冲洗、结膜下注射的目的、方法、注意事项。同时，培养对病人有关爱、同情之心，以及与病人、病人家属，与医生、同事之间有良好的沟通能力。学完本课程时，达到执业助理医师考核标准的基本要求，经执业助理医师考核符合上岗标准。职业能力目标： 能视力、色觉检查 会滴眼药水、涂眼药膏、洗眼（结膜囊冲洗）、剪睫毛、拔倒睫、初步插片验光、测眼压、结膜异物的去除、能翻眼皮、眼部换药、眼部加压包扎 会鼻腔滴药水、外耳道清洁、外耳道滴药水、耳部换药、耳部包扎 能使用眼耳鼻咽喉临床上常用器械与设备 三、课程内容和要求 序号 工作任务 知识要求 技能要求 1 眼睑疾病 熟悉眼睑的相关解剖与生理 掌握睑腺炎的病因、临床表现、处理及并发症的预防 熟悉睑内翻类型与原因及处理原则 熟悉上睑下垂类型、临床特点、术后观察与换药 会脓头切排（睑腺炎） 会拔倒睫 会外眼疾病术后换药与拆线 2 泪器疾病 熟悉泪器的相关解剖与生理 掌握慢性泪囊炎的病因、危害 掌握慢性泪囊炎的临床特点 熟悉慢性泪囊炎的多种处理方法 会泪道冲洗与冲洗结果的判断 3 结膜疾病 掌握细菌性结膜炎的临床特点与处理措施 熟悉沙眼的病因、并发症、后遗症 了解翼状胬肉外观形态与处理方法 了解干眼症的病因 会滴眼药水 会涂眼药膏 会洗眼（结膜囊冲洗） 会传染性眼病的宣教工作 4 角膜疾病 掌握角膜炎病因、临床表现与处理原则 熟悉细菌性角膜炎临床特点 熟悉真菌性角膜炎临