泌尿系统第2节 性肾小球肾炎.pptVIP

第5章 第2节 慢性肾炎病人的护理 淮阴卫生高等职业技术 高静静 慢性肾炎 病人的护理 发 病 机 理 临 床 表 现 辅 助 检 查 诊 断 要 点 治 疗 原 则 护 理 措 施 慢性肾小球肾炎 最常见的一组原发于肾小球疾病 临床表现 蛋白尿 血尿 水肿 高血压 病程长 持续性进展 慢性肾衰竭 发病机理 免 疫 介 导 肾 小 动 脉 硬 化 肾 实 质 受 损 肾 小 球 硬 化 肾 小 管 硬 化 血尿 水肿 高血压 肾功能损害 蛋白尿 临 床 表 现 血液 肾功能 肾活检 蛋白尿 血尿 管型尿 蛋 白 尿 水 肿 高 血 压 肾 功 不 全 诊断要点 一年以上 排除继发性肾炎和慢性肾盂肾炎 防止和延缓肾功能进行性恶化 改善症状 防治严重并发症 综合治疗措施 一般不宜使用 激素及细胞毒药 治疗原则 治疗措施 休 息 低蛋白 低盐 低磷 利 尿 降 压 抗 血 小 板 药 物 有感染的危险 营养失调 体液过多 知识缺乏 焦虑 用药护理 病情观察 一般护理 健康教育 饮食护理 心理护理 控制及预防感染 休息 一般护理 病情观察 贫 血 水 肿 高 血 压 肾 功 不 全 尿 液 并 发 症 避免使用肾毒性药物 女病人不宜妊娠 坚持长期用药 用 药护理 病历 男 48岁 蛋白尿、乏力、颜面浮肿2年 3天前因上呼吸道感染使症状加重 伴头昏 剧烈头痛 视物模糊 查体 BP 150/100mmHg 面色苍白 双下肢凹陷性水肿 尿检 尿蛋白++ 红细胞++ 血常规 RBC 3.0×1012/L Hb 90g/L 初步诊断为：慢性肾小球肾炎。 医疗诊断 护 理 分 析 护理诊断/问题 护理措施