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PAGE PAGE 6 宁夏医学院教案首页 教研室 环境卫生学与毒理学 教师姓名 刘秀芳 课程 名称 环境卫生学 专业 层次 预防医学 年级 2001年级 授课 方式 讲 授 授课 时间 200 学时 3学时 授课题目： Chapter 2 Environmental and healhth section 1 人类的环境 section 2 人与环境辩证统一的关系 section 3 自然环境与健康 section 4 环境污染与健康 目的要求： 掌握：1. 环境有害因素对机体作用的一般特征。 2.环境污染对健康的急、慢性危害，环境污染与致癌危害、致畸危害。 熟悉：1.人类环境的构成，生态环境。2.环境与人体的相互关系。3.生物有害物质与健康及生物地球化学因素与健康。 了解：1.不良气象因素与健康。 重点难点： 重点：1.环境与健康相关概念。2. 环境有害因素对机体作用的一般特征。3.环境污染对健康的急、慢性危害，环境污染与致癌危害、致畸危害。4. 环境与健康关系的研究方法。 难点：1.环境污染与致癌危害。2.人与环境的辩证统一的关系。 教具与课件：多媒体 课外作业： 1.世界上哪些公害病与食物链、生物放大作用有关？ 2.环境有害因素对机体作用的特征包括哪几方面？为什么预防医学更关注：“冰山全貌”？ 3.哪些因素影响人群易感性？为什么说人群易感性的研究是环境卫生学的重要而又前沿的课题？何谓环境污染？环境污染对人群健康影响的复杂性表现为哪几方面？ 4.环境污染急慢性危害包括哪些类型？分析宣威室内空气污染与肺癌。 课后回忆（经验教训、效果估计或反应，存在问题……）： 教研室主任 2004年 12月 21 日 宁夏医学院教案续页 教学内容与组织安排： 教材：杨克敌主编，《环境卫生学学》第五版，人民卫生出版社。本章见教材P12～P39 第二章 环境与健康的关系 （Chapter 2 Environmentand health） 引言介绍环境与健康关系研究是环境卫生学的核心，是人类生存和发展中永恒的主题！ （3min） 第一节 人类的环境 人类自然环境的构成 熟悉（10min） 生态环境 引用生态学的知识引导学生认识人类的环境！ （一）生态系统及其组成 （二）食物链 （三）生态系统健康 1. 以水俣病和痛痛病为例阐述环境污染各种环境介质中的迁移转化并通过食物链产生生物浓集作用，进而产生生物放大作用，并启发学生讨论分析环境与健康关系确认性研究的过程。 2. 引入生态系统健康的概念， 说明生态系统健康是实现可持续放站的重要前提，是今后环境卫生工作的重要任务。 第二节 人与环境辩证统一关系 环境与人体的相互关系 熟悉（5min） 图示：人体血液和地壳中元素含量的相关性 人体与环境的相互作用及人对环境和环境对人的双向作用——环境污染的健康效应。 环境有害因素对机体作用的一般特征 掌握(35min) 剂量效应（反应）关系； 图示：三种类型化合物的dose-response relationship曲线 宁夏医学院教案续页 教学内容与组织安排： 分析： dose-response relationship曲线特征。 讨论： 遗传毒性的致癌物？微量元素？一般化学物？ 2．作用时间与蓄积效应； 温习： 物质蓄积？功能蓄积？ 图示： 不同T1/2的化合物暴露频度和暴露期与靶部位浓度 阐明： ①暴露频度和暴露期与靶组织中的剂量（浓度）有关：暴露频度高（即暴露间隔时间短）靶部位的浓度蓄积到有害作用水平的时间越短。暴露时间间隔长，靶部位的浓度蓄积到有害作用的时间越长，甚至永远蓄积不到有害作用的水平。 ②化学物的生物半减器和摄入量：生物半减期长的化学物在短时间内把部位蓄积量六大到有害水平，生物半减期短的化合物长期暴露也不会造成危害。No-observed-adverse –effect level, NOAEL是制定环境中有害物质最高容许浓度的依据。 3．人群健康效应谱； 图示：人群对环境异常变化的健康效应 问题： 效应谱中的“冰山之巅”和“冰山全貌”，预防医学更关注什么？ Why ？ 4．人群易感性。 图示：不同人群对环境因素变化的剂量-反应关系 问题1：影响人群易感性的因素？ 年龄、健康状况、营养状况和行为（吸烟