儿科护理学总复习江大学医学院附属儿童医院儿科护理学.pptVIP

儿科护理学总复习 浙江大学医学院 附属儿童医院 章湘文 考试题形 一、名词解释（5题，每题3分，共15分） 二、填空题（每空1分，共20分） 三、单选题（15题，每题1分，共15分） 四、简答题（5题，每题5分，共25分） 五、问答题（2题，共25分） 一、生长发育 1.体格生长评估内容见儿科护理学P14 ★ 体格健康偏离现代护理学新编P261 （低体重、消瘦、矮身材、体重过重或肥胖） 2.心理发育的评价见儿科护理学P24 筛查测验和诊断测验 3.心理行为偏离见儿科护理学P31 生长发育 4.★多动症定义 现代护理学P264 指学龄期儿童具有与年龄不相称的注意力不集中，与环境不相宜的活动过度和行为冲动，多伴有不同程度的学习困难，动作不协调，行为或性格上的异常。智力正常或接近正常。属于破坏性行为障碍。 生长发育 ★多动症临床表现： 现代护理学P265 过度活动 注意力集中困难 好冲动 学习困难 多动症的治疗、护理 现代护理学P267 生长发育 5.孤独症临床表现：现代护理学P269 （1）社会交往障碍 （2）语言交流障碍 （3）兴趣狭窄、坚持同一格式和仪式性强迫行为 （4）感觉和动作障碍 （5）智能和认知 （6）其他：常有自伤行为，儿童期常有癫痫发作 二、计划免疫 主动免疫，被动免疫，儿科护理学p48 ★免疫程序表3－1儿科护理学p49 三 、新生儿 1. 新生儿分类及名词解释P102 早产儿 低出生体重儿 小于胎龄儿 适于胎龄儿—属正常新生儿 大于胎龄儿 高危儿 三、 新生儿 2.早产儿生理特点P106 ★呼吸系统：呼吸暂停定义 消化系统：易发生低血糖，低蛋白血症，坏死性小肠结肠炎 泌尿系统：可发生晚发性酸中毒 神经系统：易发生缺氧缺血性脑病，颅内出血 体温调节：易发生低体温，硬肿症 ★适中（中性）温度的定义见P104 四、 新生儿疾病 1.新生儿缺血缺氧性脑病 病因：P115 临床表现：P115 ★主要表现为意识改变及肌张力变化，严重者可伴有脑干功能障碍（呼吸暂停、神经反射消失、瞳孔变化） 护理措施：P116~117 新生儿疾病 2.新生儿肺透明膜病 ★定义:是新生儿时期重要的呼吸系统疾病。临床表现为出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫（鼻扇、呼吸困难、呻吟 、吸气性三凹、青紫） 和呼吸衰竭 ★病因:肺泡表面活性物质（PS）缺乏 ★诱因：母亲患糖尿病、胎儿围产期窒息、低体温、各种原因所致的胎儿血流量减少 新生儿疾病 临床表现：P119 护理措施： 供氧：视病情轻重采用头罩、★ CPAP辅助呼吸、气管插管辅助呼吸。 使氧分压维持在50 ~ 70mmHg。 保暖 喂养 预防感染 新生儿疾病 3.新生儿黄疸P127 ★新生儿胆红素代谢特点 生理性、病理性黄疸的区别（特点）病理性黄疸的原因分类 ★胆红素脑病定义、发生的原因、诱因、临床表现 定义：血中游离胆红素浓度过高，透过血脑屏障引起脑组织的病理性损害。又称核黄疸。早产儿易发生。 新生儿疾病 原因：血液中游离胆红素浓度过高 诱因：当低蛋白血症、低血糖、低体温、缺氧、酸中毒、脱水、胎粪排泄延迟、快速输入高渗液体、使用某些药物可促使发生。） 临床表现：P129 五、消化系统疾病 1.小儿腹泻 病因 (1)内因：消化系统特点，胃肠防御功能差，人工喂养儿多见 (2)感染因素： 肠道内感染★轮状病毒肠炎，致病性大肠杆菌肠炎，真菌感染性肠炎 肠道外感染 全身感染时感染源释放毒素作用产生腹泻 (3)非感染因素： ★ 饮食因素 较多见P160 气候因素 病程分类：P161~162 急性、慢性、迁延型、 消化系统疾病 临床表现: P161 ~162 轻型腹泻 ★重型腹泻 几种常见肠炎的临床特点 ★轮状病毒肠炎 细菌性肠炎 ★生理性腹泻 抗生素诱发肠炎 消化系统疾病 治疗 原则：调整饮食、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、控制感染预防并发症的发生 液体疗法 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡P86~91 ★脱水性质、程度，酸碱失衡（★代酸、呼酸、代碱、呼碱原因、临床表现）电解质紊乱★低血钾原因、临床表现、纠正方法 ★常用混合液（2：1， 4：3：2， 2：3：1，ORS）组成成分，张力，适用对象 消化系统疾病 ★具体补液 三定：定量、定性、定速 三先：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢 二补：见尿补钾、惊跳补钙 第一天补液总量、方法见P90和P164 消化系统疾病 2.肠套 临床表现P165 治疗方法 ★非手术疗法的适应症、禁忌症P165 非手术治疗的效果观察 六、呼吸系统疾病 1.上感的特殊类型P