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第一节 建立咨询关系 咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。 尊重、热情、真诚、共情、 积极关注 1.尊重 尊重，意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待。 体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。 “无条件尊重”——罗杰斯 恰当的表达尊重： （1）尊重意味着完整接纳 （2）尊重意味着一视同仁 （3）尊重意味着以礼待人 （4）尊重意味着信任对方 （5）尊重意味着保护隐私 （6）尊重应以真诚为基础 转介也是一种尊重 2.热情 热情与尊重相比，与求助者的距离更近。 尊重是以礼待人，热情则充满浓厚的感情色彩 仅有尊重显得公事公办，两者结合才感人至深 咨询师热情的体现 （1）求助者初次来访时适当询问，表达关切 （2）注意倾听求助者的叙述 （3）咨询时耐心、认真、不厌其烦 （4）咨询结束时，使求助者感受到温暖 3.真诚 真诚，指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色背后，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中。 表达真诚时要注意： （1）真诚不等于说实话 对求助者负责，有助于求助者成长 （2）真诚不是自我发泄 （3）真诚应实事求是 （4）真诚应适度 4.共情（empathy） （1）咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架 初学者多提醒自己 “我是否主观性很强？” “我是否对求助者抱着开放接纳理解的态度？” “我是否做到了设身处地地进入到求助者的内心世界中去？” （2）咨询师必要时要验证自己是否做到共情 （3）表达共情要因人而异 （4）表达共情要善于使用躯体语言 （5）表达共情要善于把握角色 （6）表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景 5.积极关注（Positive Regard) 积极关注，是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观。 积极关注不仅有助于建立咨询关系，促进沟通，而且本身就具有咨询效果。尤其是对那些自卑感强或因面临挫折而“一叶障目不见泰山”者，咨询师的积极关注往往能帮助他们全面地认识自己和周围，看到自己的长处和对未来的希望，从而树立信心，消除迷茫。 积极关注应注意： 1.避免盲目乐观 2.反对过分消极 3.立足实事求是 第二节 沟通技巧 （一） 参与性技术 1.倾听 2.开放式询问与封闭式询问 3.鼓励和重复技术 4.内容反应 5.情感反应 6.具体化 7.参与性概述 8.非言语行为的理解与把握 （二）影响性技术 1.面质 2.解释 3.指导 4.情感表达 5.内容表达 6.自我开放 7.影响性概述 8.非言语行为的应用 （一）参与性技术 1.倾听 有些初学者往往认为咨询主要目的是咨询师“讲”，而不知道最重要的还是“听”，尤其在咨询的初期和中期。倾听不仅是为了明了情况，也是为了建立咨询关系，同时还具有助人效果。 倾听不仅用耳，更要用心 听懂求助者通过言语、表情、动作所表达出来的东西，还要听出求助者在交谈中所省略的和没表达出来的内容或隐含意思。 倾听时容易犯的错误 （1）急于下结论 （2）轻视求助者的问题 （3）干扰、转移求助者的话题 （4）作道德或正确性的批评 A不要轻易做出 B不要在求助者还在叙述问题时讲 C不要仅仅只做判断而没有具体有说服 力的解释 D尽量少做这样的评价而改用别的方式 （5）不适当地运用咨询技巧 询问过多、概述过多、不适当的情感反应 2.开放式询问与封闭式询问 开放式问询通常使用：什么、如何、为什么、能不能、愿不愿意等词来发问，让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明。 “什么”的询问往往能获得一些事实 “为什么”的问句往往使求助者把注意力集中与挖掘过去的经验来解释自己的行为 若固定于某一种方式询问求助者，就会失去了解求助者各个方面的机会。 封闭式问询通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词 3.鼓励和重复技术 鼓励，直接地重复求助者的话或仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。 鼓励除促进会谈继续外，另一个功能则是通过对求助者所述内容的某一点、某一方面做选择性关注而引导求助者的会谈朝着某一方向做进一步深入。 4.内容反应 内容反应也叫释义（paraphrase）或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以整理，再反馈给求助者。 咨询师选择求助者的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏