.肘管综合征临床路径解读.docVIP

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肘管综合征临床路径 二、肘管综合征临床路径表单 适用对象: 第一诊断为肘管综合征患者(ICD10:G56.205) 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日: 7–9日 日期 住院第1天 住院第2天 住院第3天(手术日前1天) 临床诊断与 病情评估 临床诊断:第一诊断为肘管综合征 病情评估:评估患者病情有无明显改变 临床诊断:第一诊断为肘管综合征 病情评估:评估患者病情有无明显改变 临床诊断:第一诊断为肘管综合征 病情评估:评估患者病情有无明显改变 主 要 诊 疗 工 作 询问病史及体格检查 完成病历书写 开化验单及相关检查 上级医师查房与术前评估 上级医师查房 根据病史、、、、、、、、、、无 □有,原因:无 □有,原因:无 □有,原因: 日期 住院第4天(手术日) 住院第5天(术后第1天) 住院第6天(术后第2天) 临床 诊断 与 病情 评估 临床诊断:第一诊断为肘管综合征 病情评估:评估患者病情有无明显改变 临床诊断:第一诊断为肘管综合征 病情评估:评估患者病情有无明显改变 临床诊断:第一诊断为肘管综合征 病情评估:评估患者病情有无明显改变 主 要 诊 疗 工 作 手术 术者完成手术记录 住院医师完成术后病程 上级医师查房 注意神经功能的变化 向患者及家属交代手术过程概况及术后注意事项 上级医师查房,注意病情变化 完成常规病历书写 注意引流量,根据引流情况明确是否拔出引流管 注意观察体温血压脉搏等一般状态 注意神经功能变化 上级医师查房,注意病情变化 完成常规病历书写 注意引流量,根据引流情况明确是否拔出引流管 注意观察体温等一般状态 注意神经功能变化 重 点 医 嘱 长期医嘱: 局麻/臂丛麻醉/全麻术后护理常规 术后护理常规 特殊疾病护理 / 一级护理 术后六小时普食、、、无 □有,原因:无 □有,原因:无 □有,原因:□无 □有,原因: 1. 2.□无 □有,原因: 1. 2.□无 □有,原因: 1. 2.古今名言 敏而好学,不耻下问——孔子 业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随——韩愈 兴于《诗》,立于礼,成于乐——孔子 己所不欲,勿施于人——孔子 读书破万卷,下笔如有神——杜甫 读书有三到,谓心到,眼到,口到——朱熹 立身以立学为先,立学以读书为本——欧阳修 读万卷书,行万里路——刘彝 黑发不知勤学早,白首方悔读书迟——颜真卿 书卷多情似故人,晨昏忧乐每相亲——于谦 书犹药也,善读之可以医愚——刘向 莫等闲,白了少年头,空悲切——岳飞 发奋识遍天下字,立志读尽人间书——苏轼 鸟欲高飞先振翅,人求上进先读书——李苦禅 立志宜思真品格,读书须尽苦功夫——阮元 非淡泊无以明志,非宁静无以致远——诸葛亮 熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟——孙洙《唐诗三百首序》 书到用时方恨少,事非经过不知难——陆游 问渠那得清如许,为有源头活水来——朱熹 旧书不厌百回读,熟读精思子自知——苏轼 书痴者文必工,艺痴者技必良——蒲松龄 访问者可将本资料提供的内容用于个人学习、研究或欣赏,以及其他非商业性或非盈利性用途,但同时应遵守著作权法及其他相关法律的规定,不得侵犯本文档及相关权利人的合法权利 8

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