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中西医结合治疗复发性口腔溃疡疗效观察 【关键词】 口炎 口疮性 中西医结合疗法 　　复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中的常见病、多发病，发病原因复杂，具有病程长、反复发作、症状顽固等特点，患者极其痛苦。目前，临床上治疗方法虽多，但治疗效果不尽满意。2006-06—2007-06，我们采用中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡30例，并与西医治疗30例对照观察，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 诊断标准 　　参照《口腔内科学》［1］有关复发性口腔溃疡诊断标准：临床特征为口腔黏膜溃疡反复发作、不定位，局部表现为红、黄、凹、痛；身体其他部位无溃疡及糜烂。 　　1.2 一般资料 　　全部60例均为河北省辛集化工集团职工医院内科门诊患者，随机分为2组。治疗组30例，男18例，女12例；年龄10～65岁；病程4周～6个月；溃疡面0.3～1.5 cm，溃疡数目1～5个。对照组30例，男14例，女16例；年龄8～62岁；病程4周～7个月；溃疡面0.4～1.3 cm，溃疡数目1～4个。2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。 　　1.3 治疗方法 　　1.3.1 治疗组 　　①西药：呋喃唑酮0.1 g，维生素B12 20 mg，复合维生素B 2片，均每日3次口服。②中药：煅炉甘石250 g，血竭15 g，孩儿茶15 g，海螵蛸(去粗皮)100 g，五倍子20 g，冰片2 g。诸药共研为细粉。外用法：取药粉适量吹撒患处，每日2～5次。内服法：取药粉6 g,每日2次白开水送服。 　　1.3.2 对照组 　　泼尼松25 mg，维生素B2 50 mg，复合维生素B 10片。诸药研粉吹撒患处，每日2～4次。 　　1.3.3 疗程及其他 　　2组均连续用药1个月为1个疗程，1个疗程后统计近期疗效；停药1年后采取电话随访及约患者返院2种方法随访1年后口腔溃疡改善情况，统计远期疗效。 　　1.4 疗效标准 　　1.4.1 近期疗效［2］ 　　痊愈：口腔溃疡愈合，局部无不适感；有效：口腔溃疡明显减少(减少2/3以上)，局部仍有轻微不适感；无效：口腔溃疡症状及溃疡无明显变化。 　　1.4.2 远期疗效 　　 　　按文献［2］复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准评定。痊愈：口腔溃疡终止复发1年以上；有效：总间歇时间延长和总溃疡个数无改变，或总间歇时间无改变和总溃疡个数减少；无效：间歇时间及口腔溃疡数均无改变。 　　2 结 果 　　2.1 2组近期疗效比较 　　见表1。表1 2组近期疗效比较例(略) 　　由表1可见，2组近期疗效总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组近期疗效优于对照组。 2.2 2组远期疗效比较 　　见表2。表2 2组远期疗效比较例(略) 　　2组远期总有效率比较差异有统计学意义(Plt;0.05)，提示治疗组远期疗效优于对照组。 　　3 讨 论 　　复发性口腔溃疡病因比较复杂，一般和细菌、病毒感染，内分泌功能失调及免疫功能低下有关。临床上应用呋喃唑酮治疗胃及十二指肠溃疡，有止痛，使溃疡充血、糜烂消退，促进溃疡愈合作用。口腔黏膜上皮和上消化道黏膜上皮有相似的组织结构。故应用呋喃唑酮治疗复发性口腔溃疡可起到比较满意的效果。中药炉甘石为明目去翳要药，同时具有消肿敛疮、生肌之作用；血竭外用敛收疮口，内服散瘀去痛；孩儿茶外用治诸疮溃疡，久不收口；海螵蛸外用于创伤出血，湿疹多脓等，内服除湿、止血、制酸；五倍子外用祛风湿等，内服敛肺泻火；冰片辛香气窜，无往不到，专治火郁不散，九窍不通，内服开窍醒神，清热止痛。复发性口腔溃疡治愈后，要防止复发，患者要注意口腔卫生保健是非常重要的。一定要嘱患者保持口腔清洁干净。早晚刷牙，经常漱口。不要滥用抗生素，用量宁少勿多，一种抗生素能控制感染，不要联合多种应用，防止菌群失调，造成霉菌口腔感染。 　　本临床观察表明，采用中西结合方法治疗复发性口腔溃疡，能尽快减轻局部症状，促进溃疡愈合，能减少复发，近期及远期疗效均优于单纯西药治疗，且药物副作用小，药源丰富，值得临床推广应用。 【参考文献】 　　［1］张举之.口腔内科学［M］.3版.北京：人民卫生出版社，1999：358. 　　［2］中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准［J］.临床口腔医学杂志，2001，17(3):209.  班主任个人工作总结 [班主任个人工作总结]班主任个人工作总结 班主任个人工作总结 班主任，是班级工作的领导者，组织者和实施者，班主任个人工作总结。作为班主任，天天面对的，是几十双渴求知识的眼睛，天天接触的，是几十颗等待滋润的心灵。如何让这一双双的眼睛布满聪明之光怎样使这一颗颗心灵健康成长这不仅需要班主任具有强烈的事业心，责任感，更需要班主任具备一定的组织治理能力。班主任工作让我体会到工